Anesthesia dolorosa หรือ anaesthesia dolorosa หรือ deafferentation pain เป็นความเจ็บปวด ในบริเวณที่ไม่สามารถรู้สึกสัมผัส (ปกติที่ใบหน้า ) เป็นอย่างต่อเนื่อง แสบร้อน ปวด หรือรุนแรง อาจเป็นผลข้างเคียงของการผ่าตัด ที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบประสาทไทรเจมินัล โดยจะเกิดขึ้นในคนไข้ 1-4% ที่ผ่านการผ่าตัดนอกระบบประสาทส่วนกลาง เนื่องจากอาการปวดประสาทไทรเจมินัล (trigeminal neuralgia) โดยยังไม่มีวิธีการรักษาใด ๆ ที่ได้ผล แม้จะมีเทคนิคหลายอย่างที่ลองดูแล้ว แต่ก็ได้ผลน้อยหรือมีผลแบบผสม ส่วนการผ่าตัดรักษาประเมินได้ยาก เพราะงานศึกษาที่ตีพิมพ์มีคนไข้หลายประเภทรวมกันจำนวนน้อยและไม่ตามผลการรักษาในระยะยาว เทคนิคที่ลองแล้วรวมทั้ง
การเร้าปมประสาท Gasserian ด้วยพัลส์ไฟฟ้า (Gasserian ganglion stimulation) จากเครื่องกำเนิดไฟฟ้า ขนาดเล็กที่ฝังในผิวหนัง ผลที่ได้ผสมผเส งานบางส่วนได้ผลดี บางส่วนได้ผลน้อย และที่เหลือไม่ได้ผล ดังนั้น งานศึกษาที่มีคนไข้มากขึ้น ที่ติดตามผลระยะยาว จึงจำเป็นเพื่อกำหนดประสิทธิผลของการรักษานี้ การเร้าสมองส่วนลึกงานหนึ่งพบผลดีต่อคนไข้ 45% ใน 106 คน แม้การบรรเทาอาจไม่ถาวร แต่ก็อาจคงอยู่ได้หลายปี การผ่าตัดแบบ mesencephalotomy เป็นการทำลายจุดประสานของ trigeminal tract กับ periaqueductal gray ในสมอง แต่เมื่อใช้กับคนไข้ anesthesia dolorosa 6 คน ก็ไม่ปรากฏว่ามีผลดี แต่กลับเจ็บปวดเพิ่มขึ้น Dorsal root entry zone lesioning คือการทำลายจุดที่ใยประสาทวิ่งเข้าเชื่อมกับใยประสาทในไขสันหลัง นี่ได้ผลดีในบางคน ไม่ดีในบางคน และสร้างภาวะกล้ามเนื้อเสียสหการในคนไข้ 40% จำนวนคนไข้ก็มีน้อย การติดตามผลก็ระยะสั้น และหลักฐานที่มีก็ไม่แสดงประสิทธิผลในระยะยาว ศัลยแพทย์ผู้หนึ่งรักษาคนไข้ 35 คนโดยใช้ trigeminal nucleotomy ซึ่งทำลาย subnucleus caudalis ใน Spinal trigeminal nucleus แล้วรายงาน "การกำจัด allodynia และการลดหรือการกำจัด (มีน้อยกว่า) ความเจ็บปวดพื้นหลังส่วนลึก" ในคนไข้ 66%
เชิงอรรถ
อ้างอิง ↑ Giller, C (2002). "Atypical facial pain and anesthesia dolorosa". ใน Burchiel, KJ (บ.ก.). Surgical management of pain . New York: Thieme. pp. 311–6. ISBN 0-86577-912-0
anesthesia, dolorosa, บทความน, อเป, นภาษาอ, งกฤษ, เน, องจากช, อเป, นศ, พท, เฉพาะทางของแพทยศาสตร, ราชบ, ณฑ, ตยสถานย, งไม, ญญ, ภาษาไทย, หร, anaesthesia, dolorosa, หร, deafferentation, pain, เป, นความเจ, บปวดในบร, เวณท, ไม, สามารถร, กส, มผ, ปกต, ใบหน, เป, นอย, าง. bthkhwamnimichuxepnphasaxngkvs enuxngcakchuxepnsphthechphaathangkhxngaephthysastr rachbnthitysthanyngimbyytiphasaithyAnesthesia dolorosa hrux anaesthesia dolorosa hrux deafferentation pain epnkhwamecbpwdinbriewnthiimsamarthrusuksmphs pktithiibhna epnxyangtxenuxng aesbrxn pwd hruxrunaerng xacepnphlkhangekhiyngkhxngkarphatdthiswnidswnhnungkhxngrabbprasathithrecminl odycaekidkhuninkhnikh 1 4 thiphankarphatdnxkrabbprasathswnklangenuxngcakxakarpwdprasathithrecminl trigeminal neuralgia odyyngimmiwithikarrksaid thiidphl aemcamiethkhnikhhlayxyangthilxngduaelw aetkidphlnxyhruxmiphlaebbphsm swnkarphatdrksapraeminidyak ephraangansuksathitiphimphmikhnikhhlaypraephthrwmkncanwnnxyaelaimtamphlkarrksainrayayaw 1 ethkhnikhthilxngaelwrwmthng 1 karerapmprasath Gasserian dwyphlsiffa Gasserian ganglion stimulation cakekhruxngkaenidiffakhnadelkthifnginphiwhnng phlthiidphsmphes nganbangswnidphldi bangswnidphlnxy aelathiehluximidphl dngnn ngansuksathimikhnikhmakkhun thitidtamphlrayayaw cungcaepnephuxkahndprasiththiphlkhxngkarrksani karerasmxngswnluknganhnungphbphlditxkhnikh 45 in 106 khn aemkarbrrethaxacimthawr aetkxackhngxyuidhlaypi karphatdaebb mesencephalotomy epnkarthalaycudprasankhxng trigeminal tract kb periaqueductal gray A insmxng aetemuxichkbkhnikh anesthesia dolorosa 6 khn kimpraktwamiphldi aetklbecbpwdephimkhun Dorsal root entry zone lesioning khuxkarthalaycudthiiyprasathwingekhaechuxmkbiyprasathinikhsnhlng niidphldiinbangkhn imdiinbangkhn aelasrangphawaklamenuxesiyshkarinkhnikh 40 canwnkhnikhkminxy kartidtamphlkrayasn aelahlkthanthimikimaesdngprasiththiphlinrayayaw slyaephthyphuhnungrksakhnikh 35 khnodyich trigeminal nucleotomy sungthalay subnucleus caudalis in Spinal trigeminal nucleus aelwrayngan karkacd allodynia aelakarldhruxkarkacd minxykwa khwamecbpwdphunhlngswnluk inkhnikh 66 echingxrrth aekikh enuxetharxbthxnasmxng periaqueductal grey epnenuxethathixyurxb thxnasmxng cerebral aqueduct in tagmentum khxngsmxngswnklang mibthbathinkarprbradbkhwamecbpwdthisngmacakrabbprasathswnplay aelainphvtikrrmpxngkntwxangxing aekikh 1 0 1 1 Giller C 2002 Atypical facial pain and anesthesia dolorosa in Burchiel KJ b k Surgical management of pain New York Thieme pp 311 6 ISBN 0 86577 912 0 ekhathungcak https th wikipedia org w index php title Anesthesia dolorosa amp oldid 7329722, wikipedia, วิกิ หนังสือ, หนังสือ, ห้องสมุด,
บทความ , อ่าน, ดาวน์โหลด, ฟรี, ดาวน์โหลดฟรี, mp3, วิดีโอ, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, รูปภาพ, เพลง, เพลง, หนัง, หนังสือ, เกม, เกม