โรคมัลติเพิล สเกลอโรซิส (อังกฤษ : multiple sclerosis, MS, disseminated sclerosis, encephalomyelitis disseminata ) เป็นโรคซึ่งทำให้มีการทำลายปลอกไมอีลินซึ่งหุ้มใยประสาทของสมองและไขสันหลังเอาไว้ ทำให้ใยประสาทไม่มีปลอกไมอีลินหุ้ม เกิดเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็น และมีอาการและอาการแสดงอื่นๆ ตามมา ส่วนใหญ่เริ่มมีอาการในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น และมักพบในเพศหญิง มีความชุกอยู่ระหว่าง 2 - 150 ต่อ 100,000 ประชากร โดยพบครั้งแรกเมื่อ ค.ศ. 1868 โดยฌอง-มาร์ติน ชาร์โคต์
โรคมัลติเพิล สเกลอโรซิส(Multiple sclerosis) ชื่ออื่น Disseminated sclerosis, encephalomyelitis disseminata ภาพขยาย 1:100 ย้อมสี CD68 แสดงให้เห็นแมโครฟาจจำนวนมากในบริเวณซึ่งมีการทำลายปลอกไมอีลินที่เกิดใน MS สาขาวิชา ประสาทวิทยา อาการ เห็นภาพซ้อน, ตาบอด ข้างเดียว, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, การรับสัมผัสผิดปกติ, การทรงตัวผิดปกติ การตั้งต้น อายุ 20–50 ปี ระยะดำเนินโรค เรื้อรัง สาเหตุ ไม่ทราบสาเหตุ วิธีวินิจฉัย Based on symptoms and medical tests การรักษา Medications, physical therapy พยากรณ์โรค 5–10 year shorter life expectancy ความชุก 2 million (2015) การเสียชีวิต 18,900 (2015)
MS ส่งผลต่อการทำหน้าที่ส่งต่อข้อมูลระหว่างกันของเซลล์ประสาทในสมองและไขสันหลัง ปกติเซลล์ประสาทจะติดต่อกันโดยส่งสัญญาณไฟฟ้าที่เรียกว่าศักยะงาน ไปตามแกนประสาท ซึ่งปกติจะถูกห่อหุ้มด้วยปลอกไมอีลิน ในผู้ป่วย MS นั้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะทำลายไมอีลินไป เมื่อไม่มีไมอีลิน แกนประสาทจะไม่สามารถนำสัญญาณได้ดีเท่าเดิม ชื่อโรคมัลติเพิล สเกลอโรซิสนั้นหมายถึงแผลเป็นที่เกิดขึ้นในเนื้อขาว ของสมองและไขสันหลัง ซึ่งปกติจะประกอบด้วยไมอีลินเป็นส่วนใหญ่ แม้ปัจจุบันกลไกของโรคนี้จะเป็นที่ทราบกันดี แต่สาเหตุที่แน่ชัดนั้นยังไม่เป็นที่ทราบ มีทฤษฎีว่าสาเหตุอาจมาจากพันธุกรรมหรือการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังมีการค้นพบปัจจัยเสี่ยงจากสิ่งแวดล้อมหลายตัวที่อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดโรค
ผู้ป่วยอาจมีอาการทางระบบประสาทได้แทบทุกรูปแบบ ส่วนใหญ่มักดำเนินไปจนทำให้เกิดความพิการทั้งทางร่างกายและการนึกคิด โรคนี้มีการดำเนินโรคหลายรูปแบบ คือแบบเป็นโรคกลับซึ่งมีอาการใหม่ๆ เพิ่มในช่วงที่มีอาการกำเริบแต่ละครั้ง หรือแบบลุกลามซึ่งค่อยๆ มีอาการเพิ่มขึ้นไปเรื่อยๆ ระหว่างการกำเริบแต่ละครั้งผู้ป่วยอาจไม่มีอาการใดๆ แต่เมื่อโรคเป็นมากขึ้นมักเริ่มมีความบกพร่องของระบบประสาทที่เป็นถาวร
ปัจจุบัน MS ยังไม่มีวิธีรักษาให้หาย วิธีรักษาในปัจจุบันมุ่งไปที่การช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาทำงานได้ตามปกติหลังการกำเริบ การป้องกันการกำเริบ และการป้องกันความพิการ ยาที่ใช้รักษา MS มักมีผลข้างเคียงมากจนผู้ป่วยหลายคนไม่สามารถรับยาต่อเนื่องได้ จึงมีผู้ป่วยหลายคนพยายามใช้การรักษาทางเลือกซึ่งยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์รองรับ พยากรณ์โรคนั้นทำนายได้ยาก ขึ้นอยู่กับชนิดย่อยของโรค ลักษณะโรคของผู้ป่วยแต่ละคน อาการแรกเริ่ม และระดับความพิการเมื่อโรคดำเนินไปมาก อายุขัยจะสั้นกว่าคนทั่วไปประมาณ 5-10 ปี
พยากรณ์โรค Disability-adjusted life year for multiple sclerosis per 100,000 inhabitants in 2004
no data
less than 13
13–16
16–19
19–22
22–25
25–28
28–31
31–34
34–37
37–40
40–43
more than 43
พยากรณ์โรคของผู้ป่วย MS แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดย่อยของโรคที่เป็น เพศ อายุ อาการแรกเริ่ม และระดับความพิการ อาการของโรคจะรุนแรงขึ้นในช่วงเวลาเป็นสิบปี โดยมีค่าเฉลี่ยของช่วงเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการจนกระทั่งเสียชีวิตอยู่ที่ 30 ปี
ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการมีการดำเนินโรคที่ดีได้แก่ เพศหญิง ชนิดย่อยแบบกลับเป็นซ้ำสลับหาย การมีอาการแรกเริ่มเป็นเส้นประสาทตาอักเสบหรืออาการทางระบบรับสัมผัส การมีอาการกำเริบน้อยครั้งในช่วงปีแรก และโดยเฉพาะการเริ่มเป็นโรคตั้งแต่อายุน้อย
อายุขัยของผู้ป่วย MS สั้นกว่าคนปกติประมาณ 5-10 ปี ผู้ป่วย 40% มีอายุได้ถึงวัย 70 ปี อย่างไรก็ดีสองในสามของผู้ป่วยเท่านั้นที่เสียชีวิตจากสาเหตุซึ่งเกี่ยวข้องกับ MS โดยตรง ในกลุ่มผู้ป่วย MS ที่ค่อนข้างมีสุขภาพดีนั้นการฆ่าตัวตายเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่สำคัญสาเหตุหนึ่ง ในขณะที่ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการมากนั้นมักมีความทุพพลภาพซึ่งเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการเป็นมากจนถึงขั้นเดินไม่ได้ก่อนจะเสียชีวิต แต่ผู้ป่วย 90% ก็สามารถเดินได้เป็นเวลา 10 ปี หลังเริ่มมีอาการ และ 75% สามารถเดินได้เป็นเวลา 15 ปีหลังเริ่มมีอาการ
อ้างอิง ↑ อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ NIH2015 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ Milo2010 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ Nak2012 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ Tsang2011 ↑ Compston A, Coles A (2008). "Multiple sclerosis". Lancet . 372 (9648): 1502–17. doi :10.1016/S0140-6736(08)61620-7. PMID 18970977. อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ GBD2015Pre อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ GBD2015De ↑ Weinshenker BG (1994). "Natural history of multiple sclerosis". Ann. Neurol . 36 (Suppl): S6–11. doi :10.1002/ana.410360704. PMID 8017890. ↑ Phadke JG (1987). "Survival pattern and cause of death in patients with multiple sclerosis: results from an epidemiological survey in north east Scotland". J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr . 50 (5): 523–31. doi :10.1136/jnnp.50.5.523. PMC 1031962 . PMID 3495637. Myhr KM, Riise T, Vedeler C; และคณะ (2001). "Disability and prognosis in multiple sclerosis: demographic and clinical variables important for the ability to walk and awarding of disability pension". Mult. Scler . 7 (1): 59–65. PMID 11321195. CS1 maint: multiple names: authors list (link )
แหล่งข้อมูลอื่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ที่เว็บไซต์ Curlie Database for analysis and comparison of global data on the epidemiology of MS NIH listing of clinical trials related to MS Abstract index of the Cochrane Library GeneReview/NCBI/NIH/UW entry on Multiple Sclerosis Overview การจำแนกโรค ICD -10 G 35ICD -9-CMOMIM : 126200MeSH DiseasesDB : 8412ทรัพยากรภายนอก MedlinePlus : 000737eMedicine : neuro/228 oph/179 emerg/321 pmr/82 radio/461Patient UK : โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งGeneReviews : Overview
โรคปลอกประสาทเส, อมแข, โรคม, ลต, เพ, สเกลอโรซ, งกฤษ, multiple, sclerosis, disseminated, sclerosis, encephalomyelitis, disseminata, เป, นโรคซ, งทำให, การทำลายปลอกไมอ, นซ, งห, มใยประสาทของสมองและไขส, นหล, งเอาไว, ทำให, ใยประสาทไม, ปลอกไมอ, นห, เก, ดเป, นเน, อเย,. orkhmltiephil seklxorsis xngkvs multiple sclerosis MS disseminated sclerosis encephalomyelitis disseminata epnorkhsungthaihmikarthalayplxkimxilinsunghumiyprasathkhxngsmxngaelaikhsnhlngexaiw thaihiyprasathimmiplxkimxilinhum ekidepnenuxeyuxaephlepn aelamixakaraelaxakaraesdngxun tamma 5 swnihyerimmixakarinwyphuihytxntn aelamkphbinephshying mikhwamchukxyurahwang 2 150 tx 100 000 prachakr odyphbkhrngaerkemux kh s 1868 odychxng martin charokhtorkhmltiephil seklxorsis Multiple sclerosis chuxxunDisseminated sclerosis encephalomyelitis disseminataphaphkhyay 1 100 yxmsi CD68 aesdngihehnaemokhrfaccanwnmakinbriewnsungmikarthalayplxkimxilinthiekidin MSsakhawichaprasathwithyaxakarehnphaphsxn tabxdkhangediyw klamenuxxxnaerng karrbsmphsphidpkti karthrngtwphidpkti 1 kartngtnxayu 20 50 pi 2 rayadaeninorkheruxrng 1 saehtuimthrabsaehtu 3 withiwinicchyBased on symptoms and medical tests 4 karrksaMedications physical therapy 1 phyakrnorkh5 10 year shorter life expectancy 5 khwamchuk2 million 2015 6 karesiychiwit18 900 2015 7 MS sngphltxkarthahnathisngtxkhxmulrahwangknkhxngesllprasathinsmxngaelaikhsnhlng pktiesllprasathcatidtxknodysngsyyaniffathieriykwaskyanganiptamaeknprasathsungpkticathukhxhumdwyplxkimxilin inphupwy MS nnrabbphumikhumknkhxngrangkaycathalayimxilinip emuximmiimxilin aeknprasathcaimsamarthnasyyaniddiethaedim chuxorkhmltiephil seklxorsisnnhmaythungaephlepnthiekidkhuninenuxkhawkhxngsmxngaelaikhsnhlng sungpkticaprakxbdwyimxilinepnswnihy aempccubnklikkhxngorkhnicaepnthithrabkndi aetsaehtuthiaenchdnnyngimepnthithrab mithvsdiwasaehtuxacmacakphnthukrrmhruxkartidechux nxkcakniyngmikarkhnphbpccyesiyngcaksingaewdlxmhlaytwthixacmiswnekiywkhxngkbkarekidorkhphupwyxacmixakarthangrabbprasathidaethbthukrupaebb swnihymkdaeninipcnthaihekidkhwamphikarthngthangrangkayaelakarnukkhid orkhnimikardaeninorkhhlayrupaebb khuxaebbepnorkhklbsungmixakarihm ephiminchwngthimixakarkaeribaetlakhrng hruxaebbluklamsungkhxy mixakarephimkhuniperuxy rahwangkarkaeribaetlakhrngphupwyxacimmixakarid aetemuxorkhepnmakkhunmkerimmikhwambkphrxngkhxngrabbprasaththiepnthawrpccubn MS yngimmiwithirksaihhay withirksainpccubnmungipthikarchwyihphupwyklbmathanganidtampktihlngkarkaerib karpxngknkarkaerib aelakarpxngknkhwamphikar yathiichrksa MS mkmiphlkhangekhiyngmakcnphupwyhlaykhnimsamarthrbyatxenuxngid cungmiphupwyhlaykhnphyayamichkarrksathangeluxksungyngimmihlkthanthangwithyasastrrxngrb phyakrnorkhnnthanayidyak khunxyukbchnidyxykhxngorkh lksnaorkhkhxngphupwyaetlakhn xakaraerkerim aelaradbkhwamphikaremuxorkhdaeninipmak xayukhycasnkwakhnthwippraman 5 10 pi 5 phyakrnorkh aekikh Disability adjusted life year for multiple sclerosis per 100 000 inhabitants in 2004 no data less than 13 13 16 16 19 19 22 22 25 25 28 28 31 31 34 34 37 37 40 40 43 more than 43 phyakrnorkhkhxngphupwy MS aetktangknipkhunxyukbchnidyxykhxngorkhthiepn ephs xayu xakaraerkerim aelaradbkhwamphikar 8 xakarkhxngorkhcarunaerngkhuninchwngewlaepnsibpi odymikhaechliykhxngchwngewlatngaeterimmixakarcnkrathngesiychiwitxyuthi 30 pi 5 pccythismphnthkbkarmikardaeninorkhthidiidaek ephshying chnidyxyaebbklbepnsaslbhay karmixakaraerkerimepnesnprasathtaxkesbhruxxakarthangrabbrbsmphs karmixakarkaeribnxykhrnginchwngpiaerk aelaodyechphaakarerimepnorkhtngaetxayunxy 8 9 xayukhykhxngphupwy MS snkwakhnpktipraman 5 10 pi 5 phupwy 40 mixayuidthungwy 70 pi 9 xyangirkdisxnginsamkhxngphupwyethannthiesiychiwitcaksaehtusungekiywkhxngkb MS odytrng 5 inklumphupwy MS thikhxnkhangmisukhphaphdinnkarkhatwtayepnsaehtukaresiychiwitthisakhysaehtuhnung inkhnathiinklumphupwythimixakarmaknnmkmikhwamthuphphlphaphsungekiywkhxngkbkartidechuxaelaphawaaethrksxnxun 5 phupwyswnihycamixakarepnmakcnthungkhnedinimidkxncaesiychiwit aetphupwy 90 ksamarthedinidepnewla 10 pi hlngerimmixakar aela 75 samarthedinidepnewla 15 pihlngerimmixakar 9 10 xangxing aekikh 1 0 1 1 1 2 xangxingphidphlad payrabu lt ref gt imthuktxng immikarkahndkhxkhwamsahrbxangxingchux NIH2015 xangxingphidphlad payrabu lt ref gt imthuktxng immikarkahndkhxkhwamsahrbxangxingchux Milo2010 xangxingphidphlad payrabu lt ref gt imthuktxng immikarkahndkhxkhwamsahrbxangxingchux Nak2012 xangxingphidphlad payrabu lt ref gt imthuktxng immikarkahndkhxkhwamsahrbxangxingchux Tsang2011 5 0 5 1 5 2 5 3 5 4 5 5 5 6 Compston A Coles A 2008 Multiple sclerosis Lancet 372 9648 1502 17 doi 10 1016 S0140 6736 08 61620 7 PMID 18970977 Unknown parameter month ignored help xangxingphidphlad payrabu lt ref gt imthuktxng immikarkahndkhxkhwamsahrbxangxingchux GBD2015Pre xangxingphidphlad payrabu lt ref gt imthuktxng immikarkahndkhxkhwamsahrbxangxingchux GBD2015De 8 0 8 1 Weinshenker BG 1994 Natural history of multiple sclerosis Ann Neurol 36 Suppl S6 11 doi 10 1002 ana 410360704 PMID 8017890 9 0 9 1 9 2 Phadke JG 1987 Survival pattern and cause of death in patients with multiple sclerosis results from an epidemiological survey in north east Scotland J Neurol Neurosurg Psychiatr 50 5 523 31 doi 10 1136 jnnp 50 5 523 PMC 1031962 PMID 3495637 Unknown parameter month ignored help Myhr KM Riise T Vedeler C aelakhna 2001 Disability and prognosis in multiple sclerosis demographic and clinical variables important for the ability to walk and awarding of disability pension Mult Scler 7 1 59 65 PMID 11321195 Unknown parameter month ignored help Explicit use of et al in author help CS1 maint multiple names authors list link aehlngkhxmulxun aekikhorkhplxkprasathesuxmaekhng thiewbist Curlie Database for analysis and comparison of global data on the epidemiology of MS NIH listing of clinical trials related to MS Abstract index of the Cochrane Library GeneReview NCBI NIH UW entry on Multiple Sclerosis OverviewkarcaaenkorkhV T DICD 10 G35ICD 9 CM 340OMIM 126200MeSH D009103DiseasesDB 8412thrphyakrphaynxkMedlinePlus 000737eMedicine neuro 228 oph 179 emerg 321 pmr 82 radio 461Patient UK orkhplxkprasathesuxmaekhngGeneReviews Overview bthkhwamekiywkbaephthysastrniyngepnokhrng khunsamarthchwywikiphiediyidodyephimkhxmul duephimthi sthaniyxy aephthysastrekhathungcak https th wikipedia org w index php title orkhplxkprasathesuxmaekhng amp oldid 9455440, wikipedia, วิกิ หนังสือ, หนังสือ, ห้องสมุด,
บทความ , อ่าน, ดาวน์โหลด, ฟรี, ดาวน์โหลดฟรี, mp3, วิดีโอ, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, รูปภาพ, เพลง, เพลง, หนัง, หนังสือ, เกม, เกม
