ไดแอซิแพม

ไดแอซิแพม (Diazepam) หรือชื่อทางการค้าคือ แวเลียม (Valium) เป็นยาในกลุ่มเบ็นโซไดอาเซพีน มีฤทธิส่งผลให้สงบจิตใจลง ใช้ในการรักษาโรควิตกกังวล, โรคสั่นเพ้อเหตุขาดสุรา, โรคสั่นเพ้อเหตุขาดเบ็นโซไดอาเซพีน, อาการกล้ามเนื้อกระตุก, อาการชัก, โรคนอนไม่หลับ และกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข การใช้ยาชนิดนี้อย่างต่อเนื่องอาจส่งผลให้เกิดอาการหลง ๆ ลืม ๆ สามารถรับยานี้ได้โดยวิธีรับประทาน, สอดใส่เข้าสู่ไส้ตรง, ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หรือฉีดเข้าสู่หลอดเลือดดำ หากใช้วิธีฉีดเข้าหลอดเลือดจะออกฤทธิ์ใน 1 ถึง 5 นาที หากใช้วิธีรับประทาน จะออกฤทธิ์ภายใน 40 นาที

ไดแอซิแพม

ข้อมูลทางคลินิก
การอ่านออกเสียง	/daɪˈæzɪpæm/
ชื่อทางการค้า	Valium and many others
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a682047
ข้อมูลทะเบียนยา	TH Ya&You: Diazepam US FDA: Diazepam
ระดับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์	AU: C US: D (มีความเสี่ยง)
Dependence liability	ปานกลาง
Addiction liability	Moderate
ช่องทางการรับยา	รับประทาน, ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ, ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ, ทวารหนัก
รหัส ATC	N05BA01 (WHO)
กฏหมาย
สถานะตามกฏหมาย	AU: S4 (ต้องใช้ใบสั่งยา) CA: Schedule IV DE: Anlage III (Special prescription form required) NZ: Class C UK: Class C US: Schedule IV UN: Psychotropic Schedule IV In general: ℞ (Prescription only)
ข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์
ชีวประสิทธิผล	93–100%
การเปลี่ยนแปลงยา	ตับ—CYP2B6 (minor route) to desmethyldiazepam, CYP2C19 (major route) to inactive metabolites, CYP3A4 (major route) to desmethyldiazepam
ครึ่งชีวิตทางชีวภาพ	20–100 ชั่วโมง
การขับออก	ไต
ตัวบ่งชี้
ชื่อตามระบบ IUPAC 7-chloro-1-methyl-5-phenyl-3H-1,4-benzodiazepin-2-one
เลขทะเบียน CAS	439-14-5^[CAS]
PubChem CID	3016
IUPHAR/BPS	3364
DrugBank	DB00829^7
ChemSpider	2908^7
UNII	Q3JTX2Q7TU
KEGG	D00293^7
ChEBI	CHEBI:49575^7
ChEMBL	CHEMBL12^7
ECHA InfoCard	100.006.476
ข้อมูลทางกายภาพและเคมี
สูตร	C16H13ClN2O
มวลต่อโมล	284.7 g/mol
แบบจำลอง 3D (JSmol)	Interactive image
SMILES CN1C2=C(C(C3=CC=CC=C3)=NCC1=O)C=C(Cl)C=C2
InChI InChI=1S/C16H13ClN2O/c1-19-14-8-7-12(17)9-13(14)16(18-10-15(19)20)11-5-3-2-4-6-11/h2-9H,10H2,1H3^7 Key:AAOVKJBEBIDNHE-UHFFFAOYSA-N^7
^7 7 (what is this?)  (verify)
สารานุกรมเภสัชกรรม

อาการข้างเคียงทั่วไปของการใช้ยาไดแอซิแพมได้แก่ ง่วงนอน, มองไม่ชัด ส่วนอาการข้างเคียงระดับรุนแรงซึ่งมีโอกาสเกิดขึ้นได้ยากนั้น ได้แก่ การฆ่าตัวตาย, หายใจลำบาก หากผู้ป่วยโรคลมชักใช้ยานี้บ่อยเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงจากอาการชัก การใช้ยานี้ในระยะยาวอาจก่อให้เกิดภาวะดื้อยาและเกิดอาการเสพติดยา การเลิกยาในทันทีเป็นอันตรายอย่างมากในผู้ป่วยที่ใช้ยาระยะยาว โดยจะส่งผลให้เกิดปัญหาด้านการรู้คิดไปเป็นเวลากว่าครึ่งปี

ไดแอซิแพมเป็นหนึ่งในยาที่ถูกสั่งจ่ายมากที่สุดตั้งแต่เริ่มการจ่ายในปี ค.ศ. 1963 โดยเป็นยาที่ขายดีที่สุดในสหรัฐอเมริการะหว่างปี ค.ศ. 1968 ถึง 1982 โดยในปี ค.ศ. 1978 เพียงปีเดียวสามารถขายได้กว่าสองพันล้านเม็ด ยานี้ยังได้รับการขึ้นทะเบียนเป็นยาหลักขององค์การอนามัยโลก ยานี้ไม่เหมาะสมต่อสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร

อ้างอิง

1. Clinical Addiction Psychiatry. Cambridge University Press. 2010. p. 156. ISBN 9781139491693.
2. Ries, Richard K. (2009). Principles of addiction medicine (4 ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins. p. 106. ISBN 9780781774772.
3. "Diazepam". PubChem. National Institute of Health: National Library of Medicine. 2006. สืบค้นเมื่อ 2006-03-11.
4. "Diazepam". The American Society of Health-System Pharmacists. สืบค้นเมื่อ Jun 5,15. Check date values in: |accessdate= (help)
5. Ogle, guest editors, Harry Dym, Orrett E. (2012). Oral surgery for the general dentist. Philadelphia: Saunders. p. 8. ISBN 9781455710324.
6. Calcaterra, NE; Barrow, JC (16 April 2014). "Classics in chemical neuroscience: diazepam (valium)". ACS Chemical Neuroscience. 5 (4): 253–60. doi:10.1021/cn5000056. PMID 24552479.
7. "WHO Model List of Essential Medicines" (PDF). World Health Organization. March 2005. สืบค้นเมื่อ 2006-03-12.