fbpx
วิกิพีเดีย

ฟลูอ็อกเซทีน

ฟลูอ็อกเซทีน (อังกฤษ: Fluoxetine) หรือชื่อทางการค้าคือ โปรแซ็ค (Prozac) และ ซาราเฟ็ม (Sarafem) เป็นยาแก้ซึมเศร้าแบบรับประทานประเภท selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ใช้รักษาโรคซึมเศร้า (MDD) โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) โรคหิวไม่หายแบบทานแล้วอาเจียน (bulimia nervosa) โรคตื่นตระหนก (panic disorder) และความละเหี่ยก่อนระดู (premenstrual dysphoric disorder ตัวย่อ PMDD) เป็นยาที่อาจลดความเสี่ยงการฆ่าตัวตายในคนไข้อายุเกิน 65 ปี และเป็นยาที่ใช้รักษาการหลั่งน้ำอสุจิเร็ว (premature ejaculation) ได้ด้วย

ฟลูอ็อกเซทีน
ฟลูอ็อกเซทีน (บน),
(R) -fluoxetine (กลาง), (S) -fluoxetine (ล่าง)
ข้อมูลทางคลินิก
ชื่อทางการค้าProzac, Animex-On, Sarafem, Adofen, Deprex
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa689006
ข้อมูลทะเบียนยา
  • TH Ya&You: Fluoxetine
  • US FDA: Fluoxetine
ระดับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์
  • AU: C
  • US: C (ยังไม่ชี้ขาด)
Dependence
liability
ทางกาย: ต่ำ
ทางใจ: ต่ำ
Addiction
liability
ไม่มี
ช่องทางการรับยารับประทาน
รหัส ATC
กฏหมาย
สถานะตามกฏหมาย
  • AU: S4 (ต้องใช้ใบสั่งยา)
  • CA: ℞-only
  • UK: POM (Prescription only)
  • US: ℞-only
ข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์
ชีวประสิทธิผล60-80%
การจับกับโปรตีน94-95%
การเปลี่ยนแปลงยาตับ (อำนวยโดยระบบ CYP2D6)
ครึ่งชีวิตทางชีวภาพ1-3 วัน (ระยะสั้น)
4-6 วัน (ระยะยาว)
การขับออกปัสสาวะ (80%), อุจจาระ (15%)
ตัวบ่งชี้
เลขทะเบียน CAS
  • 54910-89-3[CAS]
PubChem CID
  • 3386
IUPHAR/BPS
  • 203
DrugBank
  • DB00472  7
ChemSpider
  • 3269  7
UNII
  • 01K63SUP8D
KEGG
  • D00326  7
ChEBI
  • CHEBI:5118  7
ChEMBL
  • CHEMBL41  7
ECHA InfoCard100.125.370
ข้อมูลทางกายภาพและเคมี
สูตรC17H18F3NO
มวลต่อโมล309.33 g·mol−1
แบบจำลอง 3D (JSmol)
  • Interactive image
ไครัลลิตีRacemic mixture
จุดหลอมเหลว179 ถึง 182 องศาเซลเซียส (354 ถึง 360 องศาฟาเรนไฮต์)
จุดเดือด395 องศาเซลเซียส (743 องศาฟาเรนไฮต์)
การละลายในน้ำ14 mg/mL (20 °C)
  (verify)
สารานุกรมเภสัชกรรม

ผลข้างเคียงที่สามัญก็คือนอนไม่หลับ ไม่อยากอาหาร ปากแห้ง เป็นผื่น และฝันผิดปกติ ผลข้างเคียงที่รุนแรงรวมทั้งเซโรโทนินเป็นพิษ (serotonin syndrome) อาการฟุ้งพล่าน การชัก โอกาสเสี่ยงฆ่าตัวตายสูงขึ้นสำหรับคนอายุต่ำกว่า 25 ปี และความเสี่ยงการเลือดออกสูงขึ้น ถ้าหยุดแบบฉับพลัน อาจมีอาการหยุดยา ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับความวิตกกังวล ความเวียนหัวคลื่นไส้ และการรับรู้สัมผัสที่เปลี่ยนไป ยังไม่ชัดเจนว่า ยาปลอดภัยสำหรับหญิงมีครรภ์หรือไม่ แต่ว่าถ้าทานยาอยู่แล้ว ก็ยังเหมาะสมที่จะทานต่อไปเมื่อให้นมลูก กลไกการทำงานของยายังไม่ชัดเจน แต่เชื่อว่ายาเพิ่มการทำงานของระบบเซโรโทนินในสมอง

บริษัท Eli Lilly and Company ค้นพบยาในปี พ.ศ. 2515 และเริ่มใช้ในการแพทย์เมื่อปี 2529 เป็นยาที่อยู่ในรายการยาจำเป็นขององค์การอนามัยโลก คือยาที่จำเป็นที่สุดในระบบดูแลสุขภาพพื้นฐาน ในปัจจุบันมียาสามัญแล้ว และจัดเป็นยาอันตรายในประเทศไทย

การแพทย์

 
แผงยาฟลูอ็อกเซทีน 20 มก.

ฟลูอ็อกเซทีนมักใช้รักษาโรคซึมเศร้า (MDD) โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) ความผิดปกติที่เกิดหลังความเครียดที่สะเทือนใจ (PTSD) โรคหิวไม่หาย (bulimia nervosa) โรคตื่นตระหนก (panic disorder) ความละเหี่ยก่อนระดู (PMDD) อาการถอนผม (trichotillomania) และยังใช้รักษาภาวะปวกเปียก (cataplexy) โรคอ้วน การติดเหล้า โรคหิวไม่หายแบบทานแล้วไม่อาเจียน (binge eating disorder) และได้ลองใช้สำหรับโรคออทิซึมสเปกตรัมอย่างสำเร็จโดยปานกลางในผู้ใหญ่

โรคซึมเศร้า

ประสิทธิผลของฟลูอ็อกเซทีนและยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ ในการรักษาโรคซึมเศร้าหนักน้อยถึงปานกลางยังไม่มีข้อยุติ งานวิเคราะห์อภิมานปี 2551 เสนอว่า ในอาการจากเบาจนถึงปานกลาง ประสิทธิผลของฟลูอ็อกเซทีนและยา SSRI ไม่มีนัยสำคัญทางคลินิกงานวิเคราะห์อภิมานปี 2552 ที่วิเคราะห์ข้อมูลระดับคนไข้จากงานทดลองหกงานที่ใช้ยา SSRI คือ paroxetine และยา non-SSRI คือ imipramine เป็นหลักฐานอีกอย่างว่า ยาแก้ซึมเศร้ามีประสิทธิผลน้อยในกรณีที่เบาจนถึงปานกลาง ส่วนงานวิเคราะห์อภิมานปี 2555 ที่วิเคราะห์ข้อมูลระดับคนไข้ของฟลูอ็อกเซทีนที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้าสรุปว่า มีผลที่มีนัยสำคัญทั้งทางสถิติและทางคลินิกไม่ว่าโรคจะอยู่ในระดับไหน และความรุนแรงของโรคไม่มีผลที่สำคัญต่อประสิทธิผลของยา

งานปฏิทัศน์เป็นระบบปี 2552 ขององค์กรสาธารณสุขสหราชอาณาจักร (National Institute for Health and Care Excellence ตัวย่อ NICE) ซึ่งรวมงานปี 2551 แต่ไม่รวมงานภายหลัง สรุปว่า มีหลักฐานที่ชัดเจนว่า SSRI มีประสิทธิผลต่อโรคซึมเศร้าตั้งแต่ปานกลางจนถึงหนัก และมีหลักฐานบ้างว่ามีผลต่อโรคขั้นอ่อน การวิเคราะห์ของ NICE และงานปี 2552 สรุปว่า มีหลักฐานสำหรับประสิทธิผลของยาแก้ซึมเศร้าสำหรับโรคซึมเศร้าแบบอ่อนเรื้อรัง (dysthymia) ที่ชัดเจนกว่าโรคซึมเศร้าขั้นอ่อนที่เพิ่งเกิดขึ้น

NICE แนะนำให้รักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้าแบบ SSRI บวกกับการแทรกแทรงทางจิต-สังคมเป็นการรักษาลำดับสองสำหรับโรคซึมเศร้าขั้นอ่อนระยะสั้น และเป็นการรักษาลำดับแรกสำหรับโรคปานกลางหรือหนัก และสำหรับโรคเบาแต่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ หรือมีมานานแล้ว ส่วนสมาคมจิตเวชอเมริกัน (APA) รวมการรักษาด้วยยาเป็นทางเลือกการรักษาลำดับแรกสำหรับโรคซึมเศร้า โดยเฉพาะเมื่อ "มีประวัติตอบสนองที่ดีต่อยาแก้ซึมเศร้า มีอาการระดับปานกลางจนถึงรุนแรง มีปัญหาสำคัญในการนอนหรือความอยากอาหาร มีกายใจไม่สงบ เป็นความต้องการของคนไข้ และคาดหวังว่าจะต้องรักษาเพื่อดำรงสภาพ (maintenance)"

ส่วนในแนวทางการจัดการโรคซึมเศร้าสำหรับแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปในสถานบริการระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิ (CPG-MDD-GP) ปี 2553 ของกรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุขไทย สำหรับการรักษาโรคด้วยยาแก้ซึมเศร้าแนะนำให้พิจารณายา SSRI เป็นลำดับแรกในขนาดที่ต่ำโดยเริ่มต้นที่ฟลูอ็อกเซทีนขนาด 20 มก./วัน ในบรรดายา 3 อย่างที่แนะนำ โดยควรให้ยาสำหรับโรคขั้นปานกลางจนถึงหนัก

โรคย้ำคิดย้ำทำ

ประสิทธิผลของฟลูอ็อกเซทีนในการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) ได้แสดงแล้วในการทดลองทางคลินิกระยะ 3 ที่จัดกลุ่มคนไข้โดยสุ่มและทำที่หลายศูนย์ ผลรวมกันที่ได้แสดงว่า 47% ที่ได้รับการรักษาจนจบ 13 สัปดาห์ด้วยขนาดยาสูงสุด "ดีขึ้นมาก" หรือ "ดีขึ้นมาก ๆ" เทียบกับ 11% ในกลุ่มยาหลอก ส่วนบัณฑิตยสถานจิตเวชเด็กและวัยรุ่นอเมริกัน (American Academy of Child and Adolescent Psychiatry) แจ้งว่า SSRI รวมทั้งฟลูอ็อกเซทีนควรใช้เป็นการรักษาลำดับแรกสำหรับเด็กร่วมกับจิตบำบัดคือการบำบัดความคิดและพฤติกรรม (CBT) เพื่อรักษา OCD ในระดับปานกลางถึงรุนแรง

โรคตื่นตระหนก

ประสิทธิผลของฟลูอ็อกเซทีนในการรักษาโรคตื่นตระหนกแสดงแล้วในงานทดลองทางคลินิกระยะ 3 ที่จัดกลุ่มคนไข้โดยสุ่มและทำที่หลายศูนย์เป็นระยะเวลา 12 สัปดาห์ ที่รับสมัครคนไข้โรคตื่นตระหนก ไม่ว่าจะมีโรคกลัวที่ชุมชนหรือไม่ ในการทดลองแรก 42% ของคนไข้ที่ได้ยาไม่มีอาการตื่นตระหนกหลังจากจบงาน เทียบกับ 28% ในกลุ่มยาหลอก ในงานที่สอง 62% ของคนไข้ที่ได้ยาไม่มีอาการตื่นตระหนกหลังจากจบงาน เทียบกับ 44% ในกลุ่มยาหลอก

โรคหิวไม่หายแบบทานแล้วอาเจียน

งานปริทัศน์เป็นระบบปี 2554 ที่ตรวจงานทดลอง 7 งานที่เปรียบเทียบฟลูอ็อกเซทีนกับยาหลอกในการรักษา โรคหิวไม่หายแบบทานแล้วอาเจียน (bulimia nervosa) มี 6 งานที่พบการลดอาการที่มีนัยสำคัญทางสถิติ อาการเช่น การอาเจียนและการทานมากเกินไป แต่ว่า ไม่มีผลต่างเมื่อเทียบการรักษาด้วยฟลูอ็อกเซทีนบวกกับจิตบำบัด กับการรักษาด้วยจิตบำบัดอย่างเดียว

ความละเหี่ยก่อนระดู

ฟลูอ็อกเซทีนสามารถใช้รักษา premenstrual dysphoric disorder (ความละเหี่ยก่อนระดู ตัวย่อ PMDD) ได้ด้วย

กลุ่มพิเศษ

ในเด็กและวัยรุ่น ฟลูอ็อกเซทีนเป็นยาแก้ซึมเศร้าที่นิยมเพราะหลักฐานเบื้องต้นที่แสดงประสิทธิผลและความทนรับได้ สำหรับหญิงมีครรภ์ ประเทศสหรัฐอเมริกาพิจารณาว่าเป็นยาประเภท C คือ ความเสี่ยงยังไม่ได้ชี้ขาด (Risk not ruled out) หลักฐานที่สนับสนุนว่ามีโอกาสเสี่ยงสูงขึ้นในพัฒนาการสำคัญที่ผิดปกติ (major fetal malformation) ของทารกในครรภ์ จากการใช้ฟลูอ็อกเซทีนยังจำกัด แม้ว่า องค์กรควบคุมของสหราชอาณาจักร (Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency ตัวย่อ MHRA) จะเตือนผู้สั่งยาและคนไข้ถึงโอกาสที่การใช้ฟลูอ็อกเซทีนในช่วงไตรมาสแรก (ช่วงกำเนิดอวัยวะ) จะเป็นเหตุให้เสี่ยงสูงขึ้นในการมีหัวใจผิดปกติแต่กำเนิดสำหรับเด็กที่เพิ่งคลอด

นอกจากนั้นแล้ว มีงานศึกษาหนึ่งที่พบความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ฟลูอ็อกเซทีนในช่วงไตรมาสแรก กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของพัฒนาการรองที่ผิดปกติ (minor fetal malformation) ของทารกในครรภ์ แต่ว่า งานปริทัศน์เป็นระบบต่องาน 21 งาน สรุปว่า "ความเสี่ยงที่ปรากฏสูงขึ้นสำหรับการเกิดหัวใจผิดปกติของทารกในครรภ์ที่สัมพันธ์กับการใช้ฟลูอ็อกเซทีนของมารดา ก็พบเร็ว ๆ นี้ด้วยในหญิงซึมเศร้าที่ผัดผ่อนการรักษาด้วย SSRI เมื่อตั้งครรภ์ และดังนั้น มีโอกาสมากที่สุดว่าเป็นอคติที่เกิดจากการเลือกตัวอย่าง (ascertainment bias) โดยทั่วไปแล้ว หญิงที่รักษาด้วยฟลูอ็อกเซทีนในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ไม่ปรากฏกว่า ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงสูงขึ้นต่อพัฒนาการสำคัญที่ผิดปกติ (major fetal malformations)"

ตามองค์การอาหารและยาสหรัฐ ทารกที่รับยา SSRI ในช่วงปลายครรภ์อาจเสี่ยงสูงขึ้นต่อความดันสูงเรื้อรังในเด็กเกิดใหม่ (persistent pulmonary hypertension of the newborn) แม้จะมีข้อมูลจำกัดที่สนับสนุนความเสี่ยงนี้ แต่องค์การแนะนำให้แพทย์พิจารณาลดยา SSRI เช่นฟลูอ็อกเซทีนในช่วงไตรมาสที่ 3งานทบทวนวรรณกรรมปี 2552 แนะนำไม่ให้ใช้ฟลูอ็อกเซทีนเป็นยาลำดับแรกในช่วงมีนม โดยแจ้งว่า "[ฟลูอ็อกเซทีน] ควรพิจารณาว่าเป็นยา SSRI ที่ควรเลือกน้อยกว่า (less-preferred) สำหรับมารดาเลี้ยงลูกด้วยนม โดยเฉพาะต่อทารกที่เกิดใหม่ และสำหรับมารดาผู้ทานฟลูอ็อกเซทีนในช่วงมีครรภ์" Sertraline บ่อยครั้งจะเป็นยา SSRI ที่เลือกมากกว่าในช่วงมีครรภ์ เพราะหลักฐานว่าทารกได้รับน้อยและเพราะโพรไฟล์ความปลอดภัยที่พบเมื่อเลี้ยงลูกด้วยนม

ข้อมูลเพิ่มเติม: โรคซึมเศร้า § CPG-MDD-GP-2010

ส่วนในแนวทางการจัดการโรคซึมเศร้าสำหรับแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปในสถานบริการระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิ (CPG-MDD-GP) ปี 2553 ของกรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุขไทย มีข้อแนะนำสำหรับคนไข้กลุ่มพิเศษดังต่อไปนี้

  • สำหรับคนไข้โรคไตระยะสุดท้าย ยา SSRI ปลอดภัยต่อผู้ป่วยโดยเริ่มต้นแนะนำฟลูอ็อกเซทีน 20 มก./วัน
  • สำหรับผู้ป่วยโรคตับ ควรรักษาด้วยยา SSRI ในขนาดต่ำ โดยเริ่มต้นแนะนำฟลูอ็อกเซทีน 20 มก./วัน ในบรรดายา 3 อย่างที่แนะนำ และไม่แนะนำยาประเภท TCA หรือ MAOI
  • สำหรับคนไข้เด็กและวัยรุ่น ฟลูอ็อกเซทีนมีประสิทธิภาพและความปลอดภัย ควรเริ่มด้วยยาขนาดต่ำ ในช่วงแรกของการรักษา ควรนัดและติดตามอย่างใกล้ชิด อย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งในเดือนแรก ควรระวังการเพิ่มความเสี่ยงฆ่าตัวตาย
  • สำหรับคนสูงอายุ เมื่อให้ยา SSRI เป็นการรักษาลำดับแรกในผู้สูงอายุ และในผู้ป่วยที่มีโรคทางกายร่วมด้วย (comorbid) ควรระวังภาวะมีโซเดียมในเลือดน้อยเกิน (hyponatremia) และเลือดออกในทางเดินอาหาร (gastro-intestinal bleeding) แนะนำให้ยาแก่ผู้สูงอายุโดย "เริ่มด้วยขนาดต่ำ ปรับยาขึ้นช้า ๆ คงรักษานานกว่าปกติ" และพิจารณาผลข้างเคียงของยาแต่ละชนิดก่อนทุกครั้ง
  • สำหรับหญิงมีครรภ์ ยากลุ่ม SSRI ปลอดภัยกว่ายากลุ่ม Tricyclic antidepressant (TCA) แต่บางรายอาจเสี่ยงต่อทารกคลอดก่อนกำหนด เกิดกลุ่มอาการหยุดยาแก้ซึมเศร้าในไตรมาสที่สาม และทารกเกิดหัวใจพิการแต่กำเนิด (Congenital heart defect)

ข้อห้ามใช้

ข้อห้ามใช้รวมทั้งในบุคคลที่รักษาด้วยยา monoamine oxidase inhibitors (MAOI) ภายในสองสัปดาห์ที่ผ่านมา เช่น phenelzine และ tranylcypromine เพราะเสี่ยงต่อเซโรโทนินเป็นพิษ (serotonin syndrome) ในบุคคลที่แพ้ยาฟลูอ็อกเซทีนหรือองค์ประกอบของยา และไม่แนะนำให้ใช้ในบุคคลที่กำลังรักษาด้วยยาโรคจิต pimozide หรือ thioridazine

ผลที่ไม่พึงประสงค์

ผลข้างเคียงที่พบในการรักษาด้วยฟลูอ็อกเซทีนในการทดลองทางคลินิกโดยมีความชุกมากกว่า 5% และเกิดขึ้นอย่างน้อยสองเท่าของผู้ที่รับยาหลอกรวมทั้งอาการฝันผิดปกติ หลั่งน้ำอสุจิผิดปกติ เบื่ออาหาร วิตกกังวล อ่อนเปลี้ย ท้องร่วง ปากแห้ง อาหารไม่ย่อย อาการไข้ ไร้สมรรถภาพทางเพศ นอนไม่หลับ ความต้องการทางเพศน้อยลง คลื่นไส้ ขวัญอ่อน คอหอยอักเสบ ผื่น โพรงอากาศอักเสบ ง่วงซึม เหงื่อออก สั่น หลอดเลือดขยาย และหาว ฟลูอ็อกเซทีนมีฤทธิ์กระตุ้นมากที่สุดในบรรดายา SSRI (ซึ่งก็คือ มักจะทำให้นอนไม่หลับและกระวนกระวาย) และดูเหมือนจะทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังมากที่สุด (คือ ลมพิษ ผื่น คัน เป็นต้น)

ความผิดปกติทางเพศ

ความผิดปกติทางเพศ รวมทั้งความต้องการทางเพศน้อยลง ไม่สามารถบรรลุจุดสุดยอด (anorgasmia) ไม่มีน้ำหล่อลื่นในช่องคลอด องคชาตไม่ตอบสนอง (erectile dysfunction) เป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดเมื่อรักษาด้วยฟลูอ็อกเซทีนและยา SSRI อื่น ๆ แม้ว่าผลเบื้องต้นของการทดลองทางคลินิกจะแสดงอัตราที่ค่อนข้างต่ำของความผิดปกติทางเพศ แต่ว่างานศึกษาต่าง ๆ เร็ว ๆ นี้ที่ผู้ตรวจสอบถามถึงเรื่องปัญหาทางเพศโดยตรงแสดงว่าความชุกมีมากกว่า 70% มีการแจ้งว่าอาการผิดปกติยังดำรงอยู่แม้หลังเลิกใช้ยา แม้ว่าจะเชื่อว่านี้หายาก

อาการหยุดยา

ผลข้างเคียงของการหยุดยาฟลูอ็อกเซทีนไม่สามัญและเบา โดยเฉพาะถ้าเทียบกับ paroxetine, venlafaxine, และ fluvoxamine และน่าจะเป็นเพราะระยะครึ่งชีวิต (half-life) ทางเภสัชวิทยาของยาค่อนข้างยาว กลยุทธ์บริหารอาการหยุดยาที่แนะนำสำหรับยา SSRI อื่น ๆ ก็คือให้ใช้ฟลูอ็อกเซทีนแทน ถ้าการค่อย ๆ ลดขนาดยา SSRI ที่ใช้เบื้องต้นไม่ได้ผลงานศึกษาอำพรางสองด้านที่มีกลุ่มควบคุมสนับสนุนความเห็นนี้[ต้องการอ้างอิง]

งานศึกษาหลายงานพบว่า ไม่เกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้นถ้าหยุดการรักษาฟลูอ็อกเซทีนโดยอำพรางคนไข้เป็นช่วงระยะเวลาสั้น ๆ (4-8 วัน) แล้วให้ยาใหม่ ผลนี้เข้ากับทฤษฎีว่าร่างกายกำจัดยาออกอย่างช้า ๆ เทียบกับผลข้างเคียงที่มากกว่าถ้าหยุดยา sertraline และมากกว่าอย่างสำคัญถ้าหยุดยา paroxetine ตามรายงานทบทวนหลักฐานปี 2550 ฟลูอ็อกเซทีนมีปัญหาชุกน้อยที่สุดเพราะหยุดยาในบรรดายาแก้ซึมเศร้ารวมทั้ง paroxetine และ venlafaxine

การฆ่าตัวตาย

ในปี 2550 องค์การอาหารและยาสหรัฐ (FDA) บังคับให้ยาแก้ซึมเศร้าทุกชนิดแสดงป้ายเตือนว่า ยาอาจเพิ่มความเสี่ยงการฆ่าตัวตายสำหรับคนที่อายุต่ำกว่า 25 ปี ซึ่งมีเหตุจากการวิเคราะห์ทางสถิติของกลุ่มผู้เชี่ยวชาญขององค์การ 2 กลุ่มที่ทำงานเป็นอิสระจากกันและกันที่พบว่า มีความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น 2 เท่าในเด็กและวัยรุ่น และเพิ่มขึ้น 1.5 เท่าในกลุ่มคนอายุ 18-24 ปี และน้อยลงสำหรับคนอายุมากกว่า 24 และน้อยลงกว่าอย่างสำคัญในกลุ่มคนอายุมากกว่า 65 ศาสตราจารย์จิตเวชที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบียท่านหนึ่ง (Donald Klein) คัดค้านความเห็นนี้โดยให้ข้อสังเกตว่าความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย ไม่ใช่เป็นตัวแทนการฆ่าตัวตายสำเร็จที่ดี ดังนั้น จึงยังเป็นไปได้ที่ยาแก้ซึมเศร้าอาจป้องกันการฆ่าตัวตายสำเร็จจริง ๆ แม้ว่าจะเพิ่มความคิดและพฤติกรรม

แต่ว่า ข้อมูลที่มีเกี่ยวกับฟลูอ็อกเซทีนจะน้อยกว่ายาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ โดยทั่วไป เพื่อที่จะได้ผลดังที่ว่า FDA ต้องรวมผลการทดลอง 295 งานสำหรับยาแก้ซึมเศร้า 11 อย่างเพื่อที่จะได้ผลที่มีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ถ้าพิจารณาต่างหาก ฟลูอ็อกเซทีนในเด็กเพิ่มโอกาสความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายโดย 50% และในผู้ใหญ่ลดโอกาสโดย 30% โดยคล้ายคลึงกัน องค์การสาธารณสุขของสหราชอาณาจักร (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency ตัวย่อ MHRA) ทำการวิเคราะห์ในเด็กและวัยรุ่นที่ทานฟลูอ็อกเซทีนเทียบกับยาหลอก แล้วพบว่าโอกาสเสี่ยงเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นโดย 50% แม้จะยังไม่ถึงนัยสำคัญทางสถิติ และว่าในผู้ใหญ่ ฟลูอ็อกเซทีนไม่เปลี่ยนอัตราการทำร้ายตัวเองและลดความคิดการฆ่าตัวตายถึง 50% โดยมีนัยสำคัญทางสถิติ

ยาเกินขนาด

ดูเพิ่มเติมที่: เซโรโทนินเป็นพิษ

เมื่อทานยาเกิน ผลลบที่พบบ่อยครั้งที่สุดรวมทั้ง

ผลต่อระบบประสาท
  • วิตกกังวล
  • ขวัญอ่อน/อยู่ไม่เป็นสุข (nervousness)
  • นอนไม่หลับ
  • ง่วงนอน
  • อ่อนเปลี้ย
  • สั่น
  • เวียนหัว/คลื่นไส้
ผลต่อทางเดินอาหาร
ผลอื่น ๆ

ปฏิสัมพันธ์กับสารอื่น

ฟลูอ็อกเซทีนและ norfluoxetine ยับยั้งไอโซไซม์หลายอย่างของระบบ cytochrome P450 ที่มีส่วนในกระบวนการเมแทบอลิซึมของยา ทั้งสองเป็นสารยับยั้งที่มีฤทธิ์สูงต่อเอนไซม์ CYP2D6 ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ใช้ในกระบวนการเมแทบอลิซึมของยาทั้งสองเองด้วย ต่อเอนไซม์ CYP2C19 และมีฤทธิ์อ่อนจนถึงปานกลางต่อเอนไซม์ CYP2B6 และ CYP2C9 ในสัตว์เป็น (in vivo) ฟลูอ็อกเซทีนและ norfluoxetine ไม่มีผลต่อการทำงานของเอนไซม์ CYP1A2 และ CYP3A4 ยาทั้งสองยังยับยั้งการทำงานของโปรตีน P-glycoprotein ซึ่งเป็นโปรตีนขนส่งผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ (membrane transport protein) ที่มีบทบาทสำคัญในการขนส่ง การสร้างและสลายยา และดังนั้น ซับสเตรตของ P-glycoprotein เช่นยาแก้ท้องร่วง loperamide อาจจะมีฤทธิ์แรงขึ้น ผลที่กว้างขวางต่อวิถีเมแทบอลิซึมของยาในร่างกายเช่นนี้ สร้างโอกาสที่ยาจะมีปฏิสัมพันธ์กับยาสามัญอื่น ๆ มากมาย

ควรจะเลี่ยงใช้ยาเมื่อคนไข้กำลังทานยาที่มีฤทธิ์ต่อระบบเซโรโทนินอย่างอื่น ๆ ด้วย เช่น monoamine oxidase inhibitors, tricyclic antidepressants, methamphetamine, methylenedioxymethamphetamine (MDMA), triptan, buspirone, serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, และยา SSRI อื่น ๆ เนื่องจากโอกาสเกิดอาการเซโรโทนินเป็นพิษ

นอกจากนั้นแล้ว ยังมีโอกาสปฏิสัมพันธ์กับยายึดโปรตีนอื่น ๆ เพราะฟลูอ็อกเซทีนอาจกำจัดยาดังกล่าวจากพลาสมาของเซลล์ หรือฟลูอ็อกเซทีนอาจถูกกำจัดโดยนัยตรงกันข้าม และดังนั้นจะเพิ่มความเข้มข้นของฟลูอ็อกเซทีนหรือยาที่ว่าในซีรัมของเลือด

Binding affinities (Ki in nM)
[ต้องการตรวจสอบความถูกต้อง]
เป้าหมาย ฟลูอ็อกเซทีน Norfluoxetine
SERT 1 19
NET 660 2700
DAT 4180 420
5-HT2A 200 300
5-HT2B 5000 5100
5-HT2C 72.6 91.2
α1 3000 3900
M1 870 1200
M2 2700 4600
M3 1000 760
M4 2900 2600
M5 2700 2200
H1 3250 10000
Entries with this color indicate a lower Ki bound.

เภสัชวิทยา

เภสัชพลศาสตร์

ฟลูอ็อกเซทีนเป็นสารยับยั้งการนำเซโรโทนินไปใช้ใหม่โดยเฉพาะของเซลล์ประสาท (selective serotonin reuptake inhibitor ตัวย่อ SSRI) แต่ไม่ยับยั้งนอร์เอพิเนฟรินหรือโดพามีนในปริมาณที่ใช้เพื่อรักษา ดังนั้น เมื่อเซลล์ประสาทปล่อยเซโรโทนินออก สารจะดำรงอยู่นานกว่าเพราะการนำไปใช้ใหม่ (reuptake) เกิดความล่าช้า แต่การให้ยาเป็นจำนวนมากในหนู จะเพิ่มนอร์เอพิเนฟรินหรือโดพามีนอย่างสำคัญในไซแนปส์ ดังนั้น โดพามีนและนอร์เอพิเนฟรินอาจมีส่วนในฤทธิ์ลดความซึมเศร้าของฟลูอ็อกเซทีนในมนุษย์เมื่อใช้เกินขนาดรักษา (60-80 มก.) ผลที่ว่านี่อาจจะอำนวยโดยตัวรับ 5HT2C ซึ่งฟลูอ็อกเซทีนในระดับเข้มข้นกว่าจะมีฤทธิ์ยับยั้ง

ฟลูอ็อกเซทีนเพิ่มความเข้มข้นของนิวโรสเตอรอยด์ allopregnanolone ที่ไหลเวียนในสมองและมีศักยภาพเพิ่มการทำงานของตัวรับ GABAA (โดยทำงานเป็น GABAA receptor positive allosteric modulator ตัวย่อ GABAA PAM) ในระบบประสาท ความซึมเศร้าสัมพันธ์กับระดับ allopregnanolone ที่ลดลงในน้ำไขสันหลัง (cerebrospinal fluid) และดังนั้น สาร GABAA PAM จึงอาจมีผลต่อความซึมเศร้า Norfluoxetine ซึ่งเป็นเมแทบอไลต์ออกฤทธิ์หลักของฟลูอ็อกเซทีน ให้ผลคล้ายกันต่อระดับ allopregnanolone ที่เพิ่มขึ้นในสมองหนู ฟลูอ็อกเซทีนยังเป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ acid sphingomyelinase ซึ่งเป็นตัวควบคุมระดับ ceramide ที่สำคัญ โดยอำนวยการสร้าง ceramide จาก sphingomyelin ซึ่งเป็นกระบวนการที่สันนิษฐานว่ามีผลต่อความซึมเศร้า

ฟลูอ็อกเซทีนยังออกฤทธิ์เป็นตัวทำการของตัวรับ σ11-receptor) โดยมีฤทธิ์แรงกว่า citalopram แต่น้อยกว่า fluvoxamine แม้ว่า ความสำคัญของฤทธิ์นี้ยังไม่ชัดเจน ฟลูอ็อกเซทีนยังมีฤทธิ์ปิดช่องไอออน anoctamin-1 ซึ่งเป็นช่องไอออนสำหรับคลอไรด์ที่เริ่มการทำงานโดยแคลเซียม (calcium-activated chloride channel) นอกจากนั้นแล้ว ในระดับความเข้มข้นสูง ตัวฟลูอ็อกเซทีนเองก็ยังเป็นตัวเพิ่มการทำงานแบบ positive allosteric modulator ของตัวรับ GABAA และ norfluoxetine ก็เช่นกันแต่มีฤทธิ์แรงกว่า ซึ่งอาจมีผลสำคัญทางคลินิก และในระดับความเข้มข้นคล้าย ๆ กัน ก็เป็นตัวยับยั้งช่องไอออนจำนวนหนึ่งรวมทั้ง nicotinic acetylcholine receptor และ 5-HT3 receptor ด้วย

 
Seproxetine (หรือ S-norfluoxetine) ซึ่งเป็น เมแทบอไลต์ออกฤทธิ์หลักของฟลูอ็อกเซทีน

เภสัชจลนศาสตร์

สภาพพร้อมใช้ทางชีวภาพของฟลูอ็อกเซทีนค่อนข้างสูง (72%) และความเข้มข้นสูงสุดในเลือดเกิดขึ้นภายใน 6-8 ชม. เป็นยาที่ยึดกับโปรตีนพลาสมาได้ดี โดยมากกับแอลบูมิน และไกลโคโปรตีน α1 ฟลูอ็อกเซทีนจะสลายในตับโดยอาศัย isoenzyme ของระบบ cytochrome P450 รวมทั้งเอนไซม์ CYP2D6 บทบาทของ CYP2D6 ในเมแทบอลิซึมของฟลูอ็อกเซทีนอาจสำคัญทางคลินิก เพราะว่าการทำงานของเอนไซม์นี้มีความแตกต่างทางพันธุกรรมมากในบุคคลต่าง ๆ CYP2D6 เป็นเอนไซม์ที่เปลี่ยนฟลูอ็อกเซทีนเป็นเมแทบอไลต์ออกฤทธิ์เดียวของยา ซึ่งก็คือ norfluoxetine ทั้งฟลูอ็อกเซทีนและ norfluoxetine เป็นตัวยับยั้งฤทธิ์แรงต่อเอนไซม์ CYP2D6

เพราะร่างกายกำจัดฟลูอ็อกเซทีนและเมแทบอไลต์ norfluoxetine ได้ช้ามาก จึงทำให้ยาแตกต่างจากยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ คือ เมื่อทานได้สักระยะหนึ่งฟลูอ็อกเซทีนและ norfluoxetine จะยับยั้งเมแทบอลิซึมของตนเอง ดังนั้นระยะครึ่งชีวิตในการกำจัดฟลูอ็อกเซทีนในขนาดที่ใช้รักษาจะเปลี่ยนไปจาก 1 วันไปเป็น 3 วันในเบื้องต้น และไปเป็น 4-6 วันหลังจากทานเป็นระยะเวลานาน และโดยคล้าย ๆ กัน ครึ่งชีวิตในการกำจัด norfluoxetine จะยาวขึ้นเป็น 16 วัน หลังจากทานเป็นระยะเวลายาว ดังนั้น ทั้งความเข้มข้นของยาและเมแทบอไลต์ออกฤทธิ์ของยาในเลือดจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกของการรักษา และความเข้มข้นเสถียรจะถึงก็ต่อเมื่อหลังจากทานเป็นเวลา 4 อาทิตย์

นอกจากนั้นแล้ว ความเข้มข้นของยาและเมแทบอไลต์จะสูงขึ้นเรื่อย ๆ ตลอดอย่างน้อย 5 สัปดาห์แรกหลังจากเริ่มรักษา ซึ่งหมายความว่า ประโยชน์ที่จะได้จากขนาดยาที่ให้ในปัจจุบันจะไม่สมบูรณ์อย่างน้อย 1 เดือนหลังจากเริ่มยา ยกตัวอย่างเช่น ในงานศึกษา 6 สัปดาห์งานหนึ่ง เวลามัธยฐานที่คนไข้จะตอบสนองอย่างคงเส้นคงวาก็คือ 29 วัน โดยนัยเดียวกัน การกำจัดยาโดยสิ้นเชิงอาจจะต้องใช้เวลาหลายอาทิตย์ คือ ในอาทิตย์แรกหลังจากเลิก ความเข้มข้นของยาในสมองลดลงเพียงแค่ 50% ระดับ norfluoxetine ในเลือด 4 อาทิตย์หลังจากเลิกยาอยู่ที่ประมาณ 80% ของระดับที่วัดได้หลังจากเริ่มการรักษา 1 อาทิตย์ และหลังจาก 7 อาทิตย์ที่เลิก ก็ยังสามารถตรวจจับ norfluoxetine ในเลือดได้อยู่

การวัดในของเหลวร่างกาย

ฟลูอ็อกเซทีนและ norfluoxetine สามารถวัดได้ในเลือด พลาสมา หรือซีรัมเพื่อตรวจตราการรักษา เพื่อยืนยันวินิจฉัยว่าเป็นพิษในคนไข้ที่เข้าโรงพยาบาล หรือเพื่อช่วยชันสูตรศพ คือ ความเข้มข้นของยาในเลือดหรือในพลาสมาปกติอยู่ระหว่าง 50-500 μg/L สำหรับคนไข้ที่ใช้ยารักษาโรคซึมเศร้า, 900-3000 μg/L สำหรับผู้รอดชีวิตจากการได้ยาเกิน, และ 1000-7000 μg/L สำหรับเหยื่อที่ได้รับขนาดถึงตาย ความเข้มข้นของ Norfluoxetine ประมาณเท่ากับฟลูอ็อกเซทีนในช่วงการรักษาระยะยาว แต่อาจจะน้อยกว่ามากถ้าได้ยาเกิน เพราะจะใช้เวลาอย่างน้อย 1-2 อาทิตย์กว่าเมแทบอไลต์จะถึงจุดสมดุล

การใช้

ในปี 2553 มีการให้ยา 24.4 ล้านชุดสำหรับยาสามัญฟลูอ็อกเซทีนในประเทศสหรัฐอเมริกา (ประชากร 309 ล้านคน คือ ~7.9% ของประชากร) ทำให้เป็นยาแก้ซึมเศร้านิยมเป็นอันดับ 3 ต่อจาก sertraline และ citalopram ในปี 2554 มีการให้ยา 6 ล้านชุดในสหราชอาณาจักร (ประชากร 63 ล้านคน คือ ~9.5% ของประชากร)

ประวัติ

งานที่นำไปสู่การค้นพบฟลูอ็อกเซทีนเริ่มที่บริษัท Eli Lilly and Company ในปี พ.ศ. 2513 เป็นสมัยที่สารต้านฮิสทามีน "ไดเฟนไฮดรามีน" รู้กันว่ามีคุณสมบัติแก้ความซึมเศร้าบางอย่าง ดังนั้น ผู้วิจัยจึงสังเคราะห์สารอนุพันธุ์เป็นโหล ๆ จาก 3-Phenoxy-3-phenylpropylamine ซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับไดเฟนไฮดรามีน

ต่อมา โดยหวังว่าจะพบสารอนุพันธ์ที่ยับยั้งการนำเซโรโทนินไปใช้ใหม่ (reuptake) โดยเฉพาะ นักวิทยาศาสตร์ของบริษัทคือ ดร. เดวิด ที วอง (ผู้ได้รับรางวัลสมเด็จเจ้าฟ้ามหิดลในปี 2554) เสนอที่จะทดสอบสารอนุพันธุ์นอกกาย (in vitro) ว่าเป็นตัวยับยั้งเซโรโทนิน นอร์เอพิเนฟริน และโดพามีนหรือไม่ การทดสอบบรรดาสารสังเคราะห์ที่ทำในปี 2515 แสดงว่า สารประกอบที่ภายหลังตั้งชื่อว่าฟลูอ็อกเซทีนมีฤทธิ์มากที่สุดและเป็นตัวยับยั้งการนำเซโรโทนินไปใช้ใหม่โดยเฉพาะ ซึ่ง ดร. วองตีพิมพ์บทความแรกในปี 2517 และในปีต่อมา ยาก็ได้รับชื่อเป็นทางการและบริษัทได้ตั้งชื่อการค้าว่าโปรแซ็ก ในปี 2520 บริษัทในเครือข่าย (Dista Products Company) จึงยื่นคำขอเพื่อทดลองฟลูอ็อกเซทีนทางคลินิกระยะที่ 1 ต่อ FDA

ฟลูอ็อกเซทีนเริ่มวางตลาดประเทศเบลเยียมในปี 2529 ส่วนในสหรัฐ FDA อนุมัติให้ขายยาในปลายปี 2530 ซึ่งเดือนหนึ่งจากนั้น บริษัทก็เริ่มวางตลาด และภายใน 1 ปี ยอดขายโปรแซ็กต่อปีในสหรัฐได้ถึง 350 ล้านดอลลาร์สหรัฐ และในที่สุด ถึงยอดสูงสุดที่ 2,600 ล้านเหรียญต่อปี

บริษัทได้ใช้กลยุทธ์ยืดอายุสิทธิบัตรของยาหลายอย่าง รวมทั้งสูตรยาที่ออกฤทธิ์ยืดเวลาและเริ่มการทดลองทางคลินิกเพื่อทดสอบประสิทธิผลและความปลอดภัยของฟลูอ็อกเซทีนในภาวะความละเหี่ยก่อนระดู (premenstrual dysphoric disorder ตัวย่อ PMDD) โดยเปลี่ยนชื่อการค้าเป็น ซาราเฟ็ม หลังจากที่ได้อนุมัติจาก FDA ในปี 2543 แต่นักวิจัยอื่น (ศ. ดร. Richard Wurtman ที่ MIT) เป็นผู้ริเริ่มใช้ฟลูอ็อกเซทีนเพื่อรักษา PMDD และต่อมาขายสิทธิบัตรให้กับบริษัท

เพื่อป้องกันยอดขายที่ได้จากฟลูอ็อกเซทีน บริษัทได้สู้ความในศาลเพื่อป้องกันสิทธิกับบริษัทผลิตยาสามัญหนึ่งเป็นเวลา 5 ปี ซึ่งต่อมาได้แพ้ความในการยืดอายุสิทธิบัตรทุกกรณียกเว้นซาราเฟ็ม ทำให้ผู้ผลิตยาสามารถผลิตยาสามัญได้เริ่มตั้งแต่ปลายปี 2544 เมื่อสิทธิบัติรของบริษัทหมดอายุ การแข่งขันจากยาสามัญได้ลดยอดขายฟลูอ็อกเซทีนของบริษัทโดย 70% ภายในสองเดือน

ในปี 2543 บริษัทลงทุนคาดว่า ยอดขายต่อปีของซาราเฟ็มอาจถึง 250 ล้านเหรียญต่อปี เมื่อยอดขายถึง 85 ล้านเหรียญต่อปีในปี 2545 บริษัทได้ขายทรัพย์สินเกี่ยวกับยาในราคา 295 ล้านดอลลาร์สหรัฐให้บริษัทอื่นที่ชำนาญในยาโรคผิวหนังและสุขภาพหญิงโดยที่มีแผนกขายติดต่อกับนรีแพทย์โดยตรง ซึ่งนักวิเคราะห์เห็นว่าสมเหตุผลเพราะว่ายอดขายต่อปีไม่สำคัญพอต่อบริษัท Eli Lilly แต่สำคัญพอสำหรับบริษัทอื่น

ถึงกระนั้น การวางตลาดซาราเฟ็มได้ทำชื่อเสียงของบริษัทให้เสียหายเป็นบางส่วน คือ เกณฑ์วินิจฉัยของ PMDD เป็นเรื่องสร้างความขัดแย้งเริ่มตั้งแต่เสนอในปี 2530 และมีเสียงวิพากษ์วิจารณ์ถึงบทบาทของบริษัทในการรักษาเกณฑ์นี้ไว้ในภาคผนวกของหนังสือคู่มือ DSM-IV-TR ปี 2543 ซึ่งบริษัทได้เริ่มเจรจาตั้งแต่ปี 2541 คือบริษัทถูกวิจารณ์ว่า ประดิษฐ์โรคเพื่อจะหารายได้ ไม่พยายามสร้างนวัตกรรม แต่เพียงพยายามรักษารายได้จากยาที่มีอยู่แล้ว นอกจากนั้นแล้ว FDA และกลุ่มอื่น ๆ ที่สนใจในเรื่องสุขภาพหญิงยังวิจารณ์เรื่องการวางตลาดซาราเฟ็มอย่างดุเดือดเกินไปเมื่อเริ่ม โดยโฆษณาทางทีวีแสดงหญิงที่กลุ้มใจถามตัวเองว่าตนมี PMDD หรือไม่

สังคมและวัฒนธรรม

นักบิน

โดยวันที่ 2 เมษายน 2553 ฟลูอ็อกเซทีนเป็นหนึ่งในยาแก้ซึมเศร้า 4 อย่างที่สำนักงานบริหารการบินแห่งชาติสหรัฐอนุญาตให้นักบินทานได้ ยาอื่นที่อนุญาตรวมทั้ง sertraline, citalopram, และ escitalopram

ผลต่อสิ่งแวดล้อม

มีงานวิจัยเกี่ยวกับผลที่เป็นไปได้ของยาต่อชีวิตสัตว์ทะเล

งานวิจัย

ความรุนแรง

องค์กรต่าง ๆ รวมทั้งสมาคมจิตเวชอเมริกัน (APA) NICE หรือวิทยาลัยแพทย์อเมริกัน (ACP) ไม่ได้กำหนดว่าความรุนแรงเป็นผลข้างเคียงอย่างหนึ่งของยาประเภท SSRI และโดยคล้าย ๆ กัน ทั้งองค์การอนามัยโลกและสมาคมจิตเวชยุโรป (AEP) ไม่ได้กำหนดว่าความรุนแรงเป็นผลข้างเคียง

ดังนั้น งานศึกษาแบบ Case series ในเรื่องนี้ถูกคัดค้านว่ามีปัญหาเรื่อง "confounding by indication" ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่ผู้เขียนแสดงภาวะของโรคว่าเป็นผลของการรักษา ส่วนงานศึกษาแบบอื่น ๆ รวมทั้งการทดลองทางคลินิกที่สุ่มจัดกลุ่มคนไข้และงานศึกษาแบบสังเกต เสนอว่า ฟลูอ็อกเซทีนและยา SSRI อย่างอื่นอาจช่วยลดแนวโน้มความรุนแรง การทดลองทางคลินิกที่สุ่มจัดกลุ่มคนไข้ที่ทำโดยองค์การกระทรวงสาธารณสุขสหรัฐ (US National Institutes for Mental Health) พบว่า ฟลูอ็อกเซทีนลดความรุนแรงในบ้านของคนติดเหล้าที่ประวัติมีพฤติกรรมเช่นนั้น ส่วนงานที่สองทำโดยมหาวิทยาลัยชิคาโกพบว่า ฟลูอ็อกเซทีนลดพฤติกรรมก้าวร้าวในคนไข้ที่มีความผิดปกติแบบก้าวร้าวเป็นครั้งคราว และมีงานทดลองทางคลินิกที่พบว่า ฟลูอ็อกเซทีนลดพฤติกรรมก้าวร้าวในคนไข้ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง (BPD)

ผลงานเหล่านี้มีหลักฐานโดยอ้อมจากงานอื่น ๆ ด้วยที่แสดงว่า ยา SSRI อื่น ๆ ลดความรุนแรงและพฤติกรรมก้าวร้าวได้ งานวิจัยหนึ่ง (ของ National Bureau of Economic Research) ที่ตรวจการใช้ยาแก้ซึมเศร้าและอัตราอาชญากรรมในช่วงคริสต์ทศวรรษ 1990 พบว่า การสั่งยาแก้ซึมเศร้าที่เพิ่มขึ้นสัมพันธ์กับอัตราอาชญากรรมรุนแรงที่ลดลง

แม้จะมีหลักฐานคัดค้านดังที่ว่า แต่จิตแพทย์ชาวอังกฤษ นพ. เดวิด ฮีลลี ที่มหาวิทยาลัยแบงกอร์และกลุ่มปฏิบัติการเพื่อสิทธิคนไข้ ก็ได้รวบรวมกรณีรายงานผู้ป่วยของบุคคลที่ทานยาฟลูอ็อกเซทีนและ SSRI อื่นแล้วทำความรุนแรง แล้วอ้างว่า ยาเหล่านี้มีแนวโน้มทำให้บุคคลบางพวกทำความรุนแรง

เชิงอรรถและอ้างอิง

  1. "PROZAC® Fluoxetine Hydrochloride" (PDF). TGA eBusiness Services. Eli Lilly Australia Pty. Limited. 2013-10-09. สืบค้นเมื่อ 2013-11-23.
  2. "Fluoxetine Hydrochloride". The American Society of Health-System Pharmacists. สืบค้นเมื่อ 2015-12-02.
  3. "Prozac Label" (PDF). FDA. 2014. สืบค้นเมื่อ 2016-04-05.
  4. Altamura, AC; Moro, AR; Percudani, M (1994-03). "Clinical Pharmacokinetics of Fluoxetine" (PDF). Clinical Pharmacokinetics. 26 (3): 201–214. doi:10.2165/00003088-199426030-00004. PMID 8194283. Check date values in: |date= (help)
  5. "Fluoxetine Pregnancy and Breastfeeding Warnings". สืบค้นเมื่อ 2015-12-02.
  6. Myers, Richard L. (2007). The 100 most important chemical compounds : a reference guide (1. publ. ed.). Westport, Conn.: Greenwood Press. p. 128. ISBN 9780313337581.
  7. "WHO Model List of Essential Medicines" (PDF). World Health Organization. 2013-10. สืบค้นเมื่อ 2014-04-22. Check date values in: |date= (help)
  8. Hagerman, Randi Jenssen (1999-09-16). Neurodevelopmental Disorders: Diagnosis and Treatment. Oxford University Press. ISBN 019512314X. Dech and Budow (1991) were among the first to report the anecdotal use of fluoxetine in a case of PWS to control behavior problems, appetite, and trichotillomania.
  9. Truven Health Analytics, Inc. DrugPoint® System (Internet) [cited 2013 Oct 4]. Greenwood Village, CO: Thomsen Healthcare; 2013.
  10. Australian Medicines Handbook 2013. The Australian Medicines Handbook Unit Trust; 2013.
  11. British National Formulary (BNF) 65. Pharmaceutical Pr; 2013.
  12. "Fluoxetine Hydrochloride". The American Society of Health-System Pharmacists. สืบค้นเมื่อ 2011-04-03.
  13. "NIMH•Eating Disorders". The National Institute of Mental Health. National Institute of Health. 2011. สืบค้นเมื่อ 2013-11-25.
  14. Williams, K. (2010-08). "Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) for autism spectrum disorders (ASD)". Cochrane Database of Systematic Reviews. 8: CD004677. doi:10.1002/14651858.CD004677.pub3. PMID 23959778. Check date values in: |date= (help)
  15. Myers, SM (2007-08). "The status of pharmacotherapy for autism spectrum disorders". Expert Opinion on Pharmacotherapy. 8 (11): 1579–1603. doi:10.1517/14656566.8.11.1579. PMID 17685878. Check date values in: |date= (help)
  16. Doyle, CA; McDougle, CJ (2012-08). "Pharmacotherapy to control behavioral symptoms in children with autism". Expert Opinion on Pharmacotherapy. 13 (11): 1615–1629. doi:10.1517/14656566.2012.674110. PMID 22550944. Check date values in: |date= (help)
  17. Benvenuto, A; Battan, B; Porfirio, MC; Curatolo, P (2013-02). "Pharmacotherapy of autism spectrum disorders". Brain and Development. 35 (2): 119–127. doi:10.1016/j.braindev.2012.03.015. PMID 22541665. Check date values in: |date= (help)
  18. Kirsch, Irving; Deacon, BJ; Huedo-Medina, TB; Scoboria, A; Moore, TJ; Johnson, BT (2008). "Initial Severity and Antidepressant Benefits: A Meta-Analysis of Data Submitted to the Food and Drug Administration". PLoS Medicine. PLoS Med. 5 (2): e45. doi:10.1371/journal.pmed.0050045. PMC 2253608. PMID 18303940.
  19. Fournier, Jay C; DeRubeis, Robert J; Hollon, Steven D; Dimidjian, Sona; Amsterdam, Jay D; Shelton, Richard C; Fawcett, Jan (2010). "Antidepressant Drug Effects and Depression Severity". The Journal of the American Medical Association. 303 (1): 47–53. doi:10.1001/jama.2009.1943. PMC 3712503. PMID 20051569. สืบค้นเมื่อ 2013-03-24.CS1 maint: uses authors parameter (link)
  20. Gibbons, RD; Hur, K; Brown, CH; Davis, JM; Mann, JJ (2012-06). "Benefits from antidepressants: synthesis of 6-week patient-level outcomes from double-blind placebo-controlled randomized trials of fluoxetine and venlafaxine". Arch. Gen. Psychiatry. 69 (6): 572–9. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2011.2044. PMC 3371295. PMID 22393205. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  21. "CG90 Depression in adults: full guidance" (PDF). National Institute for Health and Care Excellence.
  22. "PsychiatryOnline | APA Practice Guidelines | Practice Guideline for the Treatment of Patients With Major Depressive Disorder, Third Edition".
  23. แนวทางการจัดการโรคซึมเศร้าสำหรับแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป, "Summary of Recommendations", หน้า 13-14
  24. "Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with obsessive-compulsive disorder". J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 51 (1): 98–113. 2012-01. doi:10.1016/j.jaac.2011.09.019. PMID 22176943. Check date values in: |date= (help)
  25. Aigner, Martin; Treasure, Janet; Kaye, Walter; Kasper, Siegfried (2011-12). "World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) - Guidelines for the Pharmacological Treatment of Eating Disorders" (PDF). The World Journal of Biological Psychiatry. World Federation of Societies of Biological Psychiatry. 12: 400–443. doi:10.3109/15622975.2011.602720. ISSN 1814-1412. PMID 21961502. Check date values in: |date= (help)
  26. "Sarafem label" (PDF). FDA. สืบค้นเมื่อ 2014-10. Check date values in: |accessdate= (help)
  27. Rapkin, AJ; Lewis, EI (2013-11). "Treatment of premenstrual dysphoric disorder". Womens Health (Lond Engl). 9 (6): 537–56. doi:10.2217/whe.13.62. PMID 24161307. Check date values in: |date= (help)
  28. Taurines, R; Gerlach, M; Warnke, A; Thome, J; Wewetzer, C (2011-09). "Pharmacotherapy in depressed children and adolescents". The World Journal of Biological Psychiatry. 12 (Suppl 1): 11–15. doi:10.3109/15622975.2011.600295. PMID 21905988. Check date values in: |date= (help)
  29. Cohen, D (2007). "Should the use of selective serotonin reuptake inhibitors in child and adolescent depression be banned?". Psychotherapy and psychosomatics. 76 (1): 5–14. doi:10.1159/000096360. PMID 17170559.
  30. Morrison, JL; Riggs, KW; Rurak, DW (2005-03). "Fluoxetine during pregnancy: impact on fetal development". Reproduction, Fertility and Development. 17 (6): 641–650. doi:10.1071/RD05030. PMID 16263070. Check date values in: |date= (help)
  31. Brayfield, A, บ.ก. (2013-08-13). Fluoxetine Hydrochloride. Martindale: The Complete Drug Reference. London, UK: Pharmaceutical Press. สืบค้นเมื่อ 2013-11-24.(ต้องรับบริการ)
  32. "Fluoxetine in pregnancy: slight risk of heart defects in unborn child" (PDF). MHRA. Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency. 2011-09-10. สืบค้นเมื่อ 2013-11-23.
  33. PMID 23660045 (PMID 23660045)
    Citation will be completed automatically in a few minutes. Jump the queue or expand by hand Full ArticlePDF
  34. doi:10.1177/0890334409342071
    This citation will be automatically completed in the next few minutes. You can jump the queue or expand by hand Full Article PDF (211 KB) PDF (211 KB)
  35. Taylor, D; Paton, C; Shitij, K (2012). The Maudsley prescribing guidelines in psychiatry. West Sussex: Wiley-Blackwell. ISBN 978-0-470-97948-8.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  36. Bland, RD; Clarke, TL; Harden, LB และคณะ (1976-02). "Rapid infusion of sodium bicarbonate and albumin into high-risk premature infants soon after birth: a controlled, prospective trial". Am. J. Obstet. Gynecol. 124 (3): 263–7. PMID 2013. Check date values in: |date= (help); Explicit use of et al. in: |authors= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  37. Koda-Kimble, MA; Alldredge, BK (2012). Applied therapeutics: the clinical use of drugs (10th ed.). Baltimore: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-1609137137.
  38. Clark, MS; Jansen, K; Bresnahan, M (2013-11). "Clinical inquiry: How do antidepressants affect sexual function?". J Fam Pract. 62 (11): 660–1. PMID 24288712. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  39. Csoka, AB; Csoka, A; Bahrick, A; Mehtonen, OP (2008). "Persistent sexual dysfunction after discontinuation of selective serotonin reuptake inhibitors". The Journal of Sexual Medicine. 5 (1): 227–33. doi:10.1111/j.1743-6109.2007.00630.x. PMID 18173768.CS1 maint: uses authors parameter (link)
  40. Csoka, AB; Shipko, S (2006). "Persistent sexual side effects after SSRI discontinuation" (PDF). Psychotherapy and Psychosomatics. 75 (3): 187–8. doi:10.1159/000091777. PMID 16636635. สืบค้นเมื่อ 2014-01-30.CS1 maint: uses authors parameter (link)
  41. Calil, HM (2001). "Fluoxetine: a suitable long-term treatment". J Clin Psychiatry. 62 Suppl 22: 24–9. PMID 11599644.
  42. Rosenbaum, JF; Zajecka, J (1997). "Clinical management of antidepressant discontinuation". The Journal of Clinical Psychiatry. 58 Suppl 7: 37–40. PMID 9219493.
  43. Schatzberg, AF; Blier, P; Delgado, PL; Fava, M; Haddad, PM; Shelton, RC (2006). "Antidepressant discontinuation syndrome: Consensus panel recommendations for clinical management and additional research". The Journal of Clinical Psychiatry. 67 Suppl 4: 27–30. PMID 16683860.
  44. Fava, M (2006). "Prospective studies of adverse events related to antidepressant discontinuation". The Journal of Clinical Psychiatry. 67 Suppl 4: 14–21. PMID 16683858.
  45. Gartlehner, G; Hansen, RA; Thieda, P; Deveaugh-Geiss, AM; Gaynes, BN; Krebs, EE; Lux, LJ; Morgan, LC; Shumate, JA (2007-01). Comparative Effectiveness of Second-Generation Antidepressants in the Pharmacologic Treatment of Adult Depression (PDF). Comparative Effectiveness Reviews. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality (US). PMID 20704050. Check date values in: |date= (help)
  46. "Antidepressant Use in Children, Adolescents, and Adults". FDA. 2007-05-02.
  47. Levenson, M; Holland, C. "Antidepressants and Suicidality in Adults: Statistical Evaluation. (Presentation at Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee; December 13, 2006)". สืบค้นเมื่อ 2007-05-13.CS1 maint: uses authors parameter (link)
  48. Stone, MB; Jones, ML (2006-11-17). "Clinical Review: Relationship Between Antidepressant Drugs and Suicidality in Adults" (PDF). Overview for December 13 Meeting of Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee (PDAC). FDA. pp. 11–74. สืบค้นเมื่อ 2007-09-22.CS1 maint: uses authors parameter (link)
  49. Levenson, M; Holland, C (2006-11-17). "Statistical Evaluation of Suicidality in Adults Treated with Antidepressants" (PDF). Overview for December 13 Meeting of Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee (PDAC). FDA. pp. 75–140. สืบค้นเมื่อ 2007-09-22.CS1 maint: uses authors parameter (link)
  50. Klein, Donald F (2005). "The Flawed Basis for FDA Post-Marketing Safety Decisions: The Example of Anti-Depressants and Children". Neuropsychopharmacology. 31 (4): 689–99. doi:10.1038/sj.npp.1300996. PMID 16395296.
  51. Hammad, Tarek A (2004-09-13). "Results of the Analysis of Suicidality in Pediatric Trials of Newer Antidepressants" (PDF). Presentation at the Meeting of Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee and the Pediatric Advisory Committee on September 13, 2004. FDA. pp. 25, 28. สืบค้นเมื่อ 2008-01-06.
  52. Committee on Safety of Medicines Expert Working Group (2004-12). (PDF). Medicines and Healthcare products Regulatory Agency. คลังข้อมูลเก่า เก็บจาก แหล่งเดิม (PDF) เมื่อ 2013-08-01. สืบค้นเมื่อ 2016-08-26. Unknown parameter |deadurl= ignored (help); Check date values in: |date= (help)
  53. Gunnell, D.; Saperia, J; Ashby, D (2005). "Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and suicide in adults: Meta-analysis of drug company data from placebo controlled, randomised controlled trials submitted to the MHRA's safety review". BMJ. 330 (7488): 385. doi:10.1136/bmj.330.7488.385. PMC 549105. PMID 15718537.
  54. "Toxicity". Fluoxetine. PubChem. NCBI. สืบค้นเมื่อ 2015-03-13.
  55. Sager, JE; Lutz, JD; Foti, RS; Davis, C; Kunze, KL; Isoherranen, N (2014-06). "Fluoxetine- and Norfluoxetine-Mediated Complex Drug-Drug Interactions: In Vitro to In Vivo Correlation of Effects on CYP2D6, CYP2C19, and CYP3A4". Clinical Pharmacology & Therapeutics. 95 (6): 653–62. doi:10.1038/clpt.2014.50. PMC 4029899. PMID 24569517. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  56. Ciraulo, DA; Shader, RI, บ.ก. (2011). Pharmacotherapy of Depression. SpringerLink (2nd ed.). New York, NY: Humana Press. doi:10.1007/978-1-60327-435-7. ISBN 978-1-60327-434-0.
  57. Sandson, Neil B.; Armstrong, Scott C.; Cozza, Kelly L. (2005). "An Overview of Psychotropic Drug-Drug Interactions". Psychosomatics. 46 (5): 464–94. doi:10.1176/appi.psy.46.5.464. PMID 16145193.
  58. An extensive list of possible interactions is available in Lexi-Comp (2008-09). "Fluoxetine". Merck Manual of Diagnosis and Therapy. สืบค้นเมื่อ 2008-12-28. Check date values in: |date= (help)
  59. Roth, BL; Driscol, J (2011-01-12). "PDSP Ki Database". Psychoactive Drug Screening Program (PDSP). University of North Carolina at Chapel Hill and the United States National Institute of Mental Health. สืบค้นเมื่อ 2013-06-24.
  60. Owens, MJ; Knight, DL; Nemeroff, CB (2001-09-01). "Second-generation SSRIs: human monoamine transporter binding profile of escitalopram and R-fluoxetine". Biological Psychiatry. 50 (5): 345–50. doi:10.1016/s0006-3223(01)01145-3. PMID 11543737.
  61. Perry, K. W.; Fuller, R. W. (1997). "Fluoxetine increases norepinephrine release in rat hypothalamus as measured by tissue levels of MHPG-SO4 and microdialysis in conscious rats". Journal of Neural Transmission. 104 (8–9): 953–66. doi:10.1007/BF01285563. PMID 9451727.
  62. Bymaster, Frank; Zhang, Wei; Carter, Petra; Shaw, Janice; Chernet, Eyassu; Phebus, Lee; Wong, David; Perry, Kenneth (2002). "Fluoxetine, but not other selective serotonin uptake inhibitors, increases norepinephrine and dopamine extracellular levels in prefrontal cortex via serotonin type 2C antagonism". Psychopharmacology. 160 (4): 353–61. doi:10.1007/s00213-001-0986-x. PMID 11919662.
  63. Koch, S; Perry, KW; Nelson, DL; Conway, RG; Threlkeld, PG; Bymaster, FP (2002). "R-fluoxetine Increases Extracellular DA, NE, As Well As 5-HT in Rat Prefrontal Cortex and Hypothalamus an in vivo Microdialysis and Receptor Binding Study". Neuropsychopharmacology. 27 (6): 949–59. doi:10.1016/S0893-133X(02)00377-9. PMID 12464452.
  64. Pinna, G; Costa, E; Guidotti, A (2009-02). "SSRIs act as selective brain steroidogenic stimulants (SBSSs) at low doses that are inactive on 5-HT reuptake". Curr Opin Pharmacol. 9 (1): 24–30. doi:10.1016/j.coph.2008.12.006. PMC 2670606. PMID 19157982. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  65. Miguelez, C.; Fernandez-Aedo, I.; Torrecilla, M.; Grandoso, L.; Ugedo, L. (2009). "Α2-Adrenoceptors mediate the acute inhibitory effect of fluoxetine on locus coeruleus noradrenergic neurons". Neuropharmacology. 56 (6–7): 1068–73. doi:10.1016/j.neuropharm.2009.03.004. PMID 19298831.
  66. Pälvimäki, EP; Roth, BL; Majasuo, H และคณะ (1996-08). "Interactions of selective serotonin reuptake inhibitors with the serotonin 5-HT2c receptor". Psychopharmacology. 126 (3): 234–40. doi:10.1007/BF02246453. PMID 8876023. Check date values in: |date= (help); Explicit use of et al. in: |authors= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  67. Brunton, PJ (2015). "Neuroactive steroids and stress axis regulation: Pregnancy and beyond". The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 160: 160–168. doi:10.1016/j.jsbmb.2015.08.003. PMID 26259885.
  68. doi:10.1073/pnas.95.6.3239
    This citation will be automatically completed in the next few minutes. You can jump the queue or expand by hand
  69. doi:10.1038/nrd3502
    This citation will be automatically completed in the next few minutes. You can jump the queue or expand by hand
  70. Gulbins, Erich; Palmada, Monica; Reichel, Martin; Lüth, Anja; Böhmer, Christoph; Amato, Davide; Müller, Christian P; Tischbirek, Carsten H; Groemer, Teja W; Tabatabai, Ghazaleh; Becker, Katrin A; Tripal, Philipp; Staedtler, Sven; Ackermann, Teresa F; van Brederode, Johannes; Alzheimer, Christian; Weller, Michael; Lang, Undine E; Kleuser, Burkhard; Grassmé, Heike; Kornhuber, Johannes (2013-06). "Acid sphingomyelinase-ceramide system mediates effects of antidepressant drugs". Nature Medicine. 19: 934–938. doi:10.1038/nm.3214. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  71. Brunkhorst, R; Friedlaender, F; Ferreirós, N; Schwalm, S; Koch, A; Grammatikos, G; Toennes, S; Foerch, C; Pfeilschifter, J; Pfeilschifter, W (2015-10). "Alterations of the Ceramide Metabolism in the Peri-Infarct Cortex Are Independent of the Sphingomyelinase Pathway and Not Influenced by the Acid Sphingomyelinase Inhibitor Fluoxetine". Neural Plasticity. 2015: 1–10. doi:10.1155/2015/503079. PMC 4641186. PMID 26605090. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  72. Narita, N; Hashimoto, K; Tomitaka, S; Minabe, Y (1996-06). "Interactions of selective serotonin reuptake inhibitors with subtypes of sigma receptors in rat brain". European Journal of Pharmacology. 307 (1): 117–9. doi:10.1016/0014-2999(96)00254-3. PMID 8831113. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  73. Hashimoto, K (2009-09). "Sigma-1 receptors and selective serotonin reuptake inhibitors: clinical implications of their relationship". Central Nervous System Agents in Medicinal Chemistry. 9 (3): 197–204. doi:10.2174/1871524910909030197. PMID 20021354. Check date values in: |date= (help)
  74. "Fluoxetine". IUPHAR Guide to Pharmacology. IUPHAR. สืบค้นเมื่อ 2014-11-10.
  75. "Calcium activated chloride channel". IUPHAR Guide to Pharmacology. IUPHAR. สืบค้นเมื่อ 2014-11-10.
  76. Robinson, RT; Drafts, BC; Fisher, JL (2003). "Fluoxetine increases GABA(A) receptor activity through a novel modulatory site". J. Pharmacol. Exp. Ther. 304 (3): 978–84. doi:10.1124/jpet.102.044834. PMID 12604672.CS1 maint: uses authors parameter (link)
  77. "Prozac Pharmacology, Pharmacokinetics,Studies, Metabolism". RxList.com. 2007. สืบค้นเมื่อ 2007-04-14.
  78. Mandrioli, R.; Forti, G. C.; Raggi, M. A. (2006). "Fluoxetine Metabolism and Pharmacological Interactions: The Role of Cytochrome P450". Current Drug Metabolism. 7 (2): 127–33. doi:10.2174/138920006775541561. PMID 16472103.
  79. Hiemke, Christoph; Härtter, Sebastian (2000). "Pharmacokinetics of selective serotonin reuptake inhibitors". Pharmacology & Therapeutics. 85: 11–28. doi:10.1016/S0163-7258(99)00048-0.
  80. Burke, William J.; Hendricks, Shelton E.; McArthur-Miller, Delores; Jacques, Daniel; Bessette, Diane; McKillup, Tracy; Stull, Todd; Wilson, James (2000). "Weekly Dosing of Fluoxetine for the Continuation Phase of Treatment of Major Depression: Results of a Placebo-Controlled, Randomized Clinical Trial". Journal of Clinical Psychopharmacology. 20 (4): 423–7. doi:10.1097/00004714-200008000-00006. PMID 10917403.
  81. "Drug Treatments in Psychiatry: Antidepressants". Newcastle University School of Neurology, Neurobiology and Psychiatry. 2005. สืบค้นเมื่อ 2007-04-14.
  82. Pérez, Victor; Puiigdemont, Dolors; Gilaberte, Inmaculada; Alvarez, Enric; Artigas, Francesc; Grup de Recerca en Trastorns Afectius (2001). "Augmentation of Fluoxetine's Antidepressant Action by Pindolol: Analysis of Clinical, Pharmacokinetic, and Methodologic Factors". Journal of Clinical Psychopharmacology. 21 (1): 36–45. doi:10.1097/00004714-200102000-00008. PMID 11199945.
  83. Brunswick, David J.; Amsterdam, Jay D.; Fawcett, Jan; Quitkin, Frederic M.; Reimherr, Frederick W.; Rosenbaum, Jerrold F.; Beasley Jr, Charles M. (2002). "Fluoxetine and norfluoxetine plasma concentrations during relapse-prevention treatment". Journal of Affective Disorders. 68 (2–3): 243–9. doi:10.1016/S0165-0327(00)00333-5. PMID 12063152.
  84. Henry, Michael E; Schmidt, Mark E; Hennen, John; Villafuerte, Rosemond A; Butman, Michelle L; Tran, Pierre; Kerner, Lynn T; Cohen, Bruce; Renshaw, Perry F (2005). "A Comparison of Brain and Serum Pharmacokinetics of R-Fluoxetine and Racemic Fluoxetine: A 19-F MRS Study". Neuropsychopharmacology. 30 (8): 1576–83. doi:10.1038/sj.npp.1300749. PMID 15886723.
  85. Lemberger, L; Bergstrom, RF; Wolen, RL; Farid, NA; Enas, GG; Aronoff, GR (1985). "Fluoxetine: Clinical pharmacology and physiologic disposition". The Journal of Clinical Psychiatry. 46 (3 Pt 2): 14–9. PMID 3871765.
  86. Pato, MT; Murphy, DL; Devane, CL (1991). "Sustained plasma concentrations of fluoxetine and/or norfluoxetine four and eight weeks after fluoxetine discontinuation". Journal of Clinical Psychopharmacology. 11 (3): 224–5. doi:10.1097/00004714-199106000-00024. PMID 1741813.
  87. Baselt, R (2008). Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man (8th ed.). Foster City, CA: Biomedical Publications.CS1 maint: uses authors parameter (link)
  88. Verispan. "Top 200 Generic Drugs by Units in 2010" (PDF). Drug Topics.
  89. Macnair, Patrisha (2012-09). . BBC. คลังข้อมูลเก่า เก็บจาก แหล่งเดิม เมื่อ 2012-12-11. In 2011 over 43 million prescriptions for antidepressants were handed out in the UK and about 14 per cent (or nearly 6 million prescriptions) of these were for a drug called fluoxetine, better known as Prozac. Unknown parameter |deadurl= ignored (help); Check date values in: |date= (help)
  90. Wong, David T.; Bymaster, Frank P.; Engleman, Eric A. (1995). "Prozac (fluoxetine, lilly 110140), the first selective serotonin uptake inhibitor and an antidepressant drug: Twenty years since its first publication". Life Sciences. 57 (5): 411–41. doi:10.1016/0024-3205(95)00209-O. PMID 7623609.
  91. Wong, David T.; Horng, Jong S.; Bymaster, Frank P.; Hauser, Kenneth L.; Molloy, Bryan B. (1974). "A selective inhibitor of serotonin uptake: Lilly 110140, 3- (p-Trifluoromethylphenoxy) -n-methyl-3-phenylpropylamine". Life Sciences. 15 (3): 471–9. doi:10.1016/0024-3205(74)90345-2. PMID 4549929.
  92. Breggin, Peter R.; Ginger Ross Breggin (1995). Talking Back to Prozac. Macmillan Publishers. pp. 1–2. ISBN 978-0-312-95606-6.
  93. Swiatek, Jeff (2001-08-02). "Prozac's profitable run coming to an end for Lilly". The Indianapolis Star.
  94. "Electronic Orange Book". Food and Drug Administration. 2007-04. สืบค้นเมื่อ 2007-05-24. Check date values in: |date= (help)
  95. "Lilly Goes Off Prozac The drugmaker bounced back from the loss of its blockbuster, but the recovery had costs". Fortune Magazine. 2004-06-28.
  96. Class, Selena (2002-12-02). "Pharma Overview". สืบค้นเมื่อ 2009-06-15.
  97. "Lilly menstrual drug OK'd". CNN. 2000-07-06.
  98. Mechatie, Elizabeth (1999-12-01). "FDA Panel Agrees Fluoxetine Effective For PMDD". International Medical News Group.
  99. "A Biotech Phoenix Could Be Rising". Forbes. 2002-09-25.
  100. "Drug Maker Is Set to Ship Generic Prozac". New York Times. 2001-08-02.
  101. "Patent Expiration Dates for Common Brand-Name Drugs". สืบค้นเมื่อ 2007-07-20.
  102. "Sarafem Nation". Village Voice. 2000-12-05.
  103. "Galen to Pay $295 Million For U.S. Rights to Lilly Drug". Wall Street Journal. 2002-12-09.
  104. "Galen takes Lilly's reinvented Prozac". Telegraph. 2002-12-10.
  105. "New Medicines Seldom Contain Anything New, Study Finds". New York Times. 2002-05-29.
  106. "Renamed Prozac Fuels Women's Health Debate". Washington Post. 2001-04-29.
  107. "Press Release - FAA Proposes New Policy on Antidepressants for Pilots". Faa.gov. 2010-04-02. สืบค้นเมื่อ 2012-02-10.
  108. Ravilious, K (2010-07-16). "Prozac Pollution Making Shrimp Reckless". National Geographic. สืบค้นเมื่อ 2013-11-25.
  109. Work Group On Major Depressive Disorder (2010-10). "Practice Guideline for the Treatment of Patients With Major Depressive Disorder" (PDF) (3rd ed.). PsychiatryOnline. สืบค้นเมื่อ 2016-08-30. Check date values in: |date= (help)
  110. . 2009-10. คลังข้อมูลเก่า เก็บจาก แหล่งเดิม เมื่อ 2014-06-29. Check date values in: |date= (help)
  111. Gartlehner, Gerald; Gaynes, Bradley N; Hansen, Richard A; Thieda, Patricia; DeVeaugh-Geiss, Angela; Krebs, Erin E; Moore, Charity G; Morgan, Laura; Lohr, Kathleen N (2008-11-18). "Comparative Benefits and Harms of Second-Generation Antidepressants: Background Paper for the American College of Physicians". Annals of Internal Medicine. สืบค้นเมื่อ 2016-08-30.CS1 maint: uses authors parameter (link)
  112. "Pharmacological treatment of mental disorders in primary health care" (PDF). WHO. 2009.
  113. Möller, HJ; Bitter, I; Bobes, J; Fountoulakis, K; Höschl, C; Kasper, S (2012-02). "Position statement of the European Psychiatric Association (EPA) on the value of antidepressants in the treatment of unipolar depression". Eur. Psychiatry. 27 (2): 114–28. doi:10.1016/j.eurpsy.2011.08.002. PMID 22119161. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  114. "Causation, bias and confounding: a hitchhiker's guide to the epidemiological galaxy". BMJ.
  115. George, DT; Phillips, MJ; Lifshitz, M และคณะ (2011-01). "Fluoxetine treatment of alcoholic perpetrators of domestic violence: a 12-week, double-blind, randomized, placebo-controlled intervention study". J Clin Psychiatry. 72 (1): 60–5. doi:10.4088/JCP.09m05256gry. PMC 3026856. PMID 20673556. Check date values in: |date= (help); Explicit use of et al. in: |authors= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  116. Coccaro, EF; Lee, RJ; Kavoussi, RJ (2009-05). "A double-blind, randomized, placebo-controlled trial of fluoxetine in patients with intermittent explosive disorder". J Clin Psychiatry. 70 (5): 653–62. doi:10.4088/JCP.08m04150. PMID 19389333. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  117. Coccaro, EF; Kavoussi, RJ (1997-12). "Fluoxetine and impulsive aggressive behavior in personality-disordered subjects". Arch. Gen. Psychiatry. 54 (12): 1081–8. doi:10.1001/archpsyc.1997.01830240035005. PMID 9400343. Check date values in: |year= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  118. Stark, LJ; Spirito, A; Williams, CA; Guevremont, DC (1989-04). "Common problems and coping strategies. I: Findings with normal adolescents". J Abnorm Child Psychol. 17 (2): 203–12. doi:10.1007/BF00913794. PMID 2745900. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  119. Berman, ME; McCloskey, MS; Fanning, JR; Schumacher, JA; Coccaro, EF (2009-06). "Serotonin augmentation reduces response to attack in aggressive individuals". Psychol Sci. 20 (6): 714–20. doi:10.1111/j.1467-9280.2009.02355.x. PMC 2728471. PMID 19422623. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  120. McCloskey, MS; Berman, ME; Echevarria, DJ; Coccaro, EF (2009-04). "Effects of acute alcohol intoxication and paroxetine on aggression in men". Alcohol. Clin. Exp. Res. 33 (4): 581–90. doi:10.1111/j.1530-0277.2008.00872.x. PMID 19183141. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  121. Cherek, DR; Lane, SD; Pietras, CJ; Steinberg, JL (2002-01). "Effects of chronic paroxetine administration on measures of aggressive and impulsive responses of adult males with a history of conduct disorder". Psychopharmacology (Berl.). 159 (3): 266–74. doi:10.1007/s002130100915. PMID 11862359. Check date values in: |date= (help)CS1 maint: uses authors parameter (link)
  122. Marcotte, DE; Markowitz, S (2009-09). "A Cure For Crime? Psycho-Pharmaceuticals and Crime Trends" (PDF). Nber Working Paper Series. Cambridge, MA: The National Bureau of Economic Research. สืบค้นเมื่อ 2013-11-25. Check date values in: |date= (help)
  123. Healy, David; Herxheimer, Andrew; Menkes, David B. (2006). "Antidepressants and Violence: Problems at the Interface of Medicine and Law". PLoS Medicine. 3 (9): e372. doi:10.1371/journal.pmed.0030372. PMC 1564177. PMID 16968128.
  124. Breggin, Peter R.; Ginger Ross Breggin (1995). Talking Back to Prozac. Macmillan Publishers. p. 154. ISBN 978-0-312-95606-6.

แหล่งข้อมูลอื่น

  • คณะทำงานจัดทำแนวทางการจัดการโรคซึมเศร้าสำหรับแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปในในสถานบริการระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิ (2010). "แนวทางการจัดการโรคซึมเศร้าสำหรับแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปในสถานบริการระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิ (CPG-MDD-GP)" (PDF). กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข.CS1 maint: uses authors parameter (link)</ref>
  • Fluoxetine, from the United States National Library of Medicine's Drug Information Portal
  • 25th anniversary of launch of Prozac in the British Journal of Psychiatry

ฟล, อกเซท, งกฤษ, fluoxetine, หร, อช, อทางการค, าค, โปรแซ, prozac, และ, ซาราเฟ, sarafem, เป, นยาแก, มเศร, าแบบร, บประทานประเภท, selective, serotonin, reuptake, inhibitor, ssri, ใช, กษาโรคซ, มเศร, โรคย, ำค, ดย, ำทำ, โรคห, วไม, หายแบบทานแล, วอาเจ, ยน, bulimia, ne. fluxxkesthin xngkvs Fluoxetine hruxchuxthangkarkhakhux opraeskh Prozac aela saraefm Sarafem epnyaaeksumesraaebbrbprathanpraephth selective serotonin reuptake inhibitor SSRI 2 ichrksaorkhsumesra MDD orkhyakhidyatha OCD orkhhiwimhayaebbthanaelwxaeciyn bulimia nervosa orkhtuntrahnk panic disorder aelakhwamlaehiykxnradu premenstrual dysphoric disorder twyx PMDD epnyathixacldkhwamesiyngkarkhatwtayinkhnikhxayuekin 65 pi aelaepnyathiichrksakarhlngnaxsucierw premature ejaculation iddwy 2 fluxxkesthinfluxxkesthin bn R fluoxetine klang S fluoxetine lang khxmulthangkhlinikchuxthangkarkhaProzac Animex On Sarafem Adofen DeprexAHFS Drugs comMonographMedlinePlusa689006khxmulthaebiynyaTH Ya amp You Fluoxetine US FDA FluoxetineradbkhwamesiyngtxtharkinkhrrphAU C US C yngimchikhad Dependenceliabilitythangkay tathangic taAddictionliabilityimmichxngthangkarrbyarbprathanrhs ATCN06AB03 WHO kthmaysthanatamkthmayAU S4 txngichibsngya CA only UK POM Prescription only US onlykhxmulephschclnsastrchiwprasiththiphl60 80 2 karcbkboprtin94 95 3 karepliynaeplngyatb xanwyodyrabb CYP2D6 1 khrungchiwitthangchiwphaph1 3 wn rayasn 4 6 wn rayayaw 1 4 karkhbxxkpssawa 80 xuccara 15 1 4 twbngchichuxtamrabb IUPAC N methyl 3 phenyl 3 4 trifluoromethyl phenoxy propan 1 amineelkhthaebiyn CAS54910 89 3 CAS PubChem CID3386IUPHAR BPS203DrugBankDB00472 7ChemSpider3269 7UNII01K63SUP8DKEGGD00326 7ChEBICHEBI 5118 7ChEMBLCHEMBL41 7ECHA InfoCard100 125 370khxmulthangkayphaphaelaekhmisutrC 17H 18F 3N Omwltxoml309 33 g mol 1aebbcalxng 3D JSmol Interactive imageikhrllitiRacemic mixturecudhlxmehlw179 thung 182 xngsaeslesiys 354 thung 360 xngsafaerniht cudeduxd395 xngsaeslesiys 743 xngsafaerniht karlalayinna14 mg mL 20 C SMILES CNCCC c1ccccc1 Oc2ccc cc2 C F F FInChI InChI 1S C17H18F3NO c1 21 12 11 16 13 5 3 2 4 6 13 22 15 9 7 14 8 10 15 17 18 19 20 h2 10 16 21H 11 12H2 1H3 7Key RTHCYVBBDHJXIQ UHFFFAOYSA N 7 verify saranukrmephschkrrmphlkhangekhiyngthisamykkhuxnxnimhlb imxyakxahar pakaehng epnphun aelafnphidpkti phlkhangekhiyngthirunaerngrwmthngesorothninepnphis serotonin syndrome xakarfungphlan karchk oxkasesiyngkhatwtaysungkhunsahrbkhnxayutakwa 25 pi aelakhwamesiyngkareluxdxxksungkhun thahyudaebbchbphln xacmixakarhyudya sungekidkhunphrxmkbkhwamwitkkngwl khwamewiynhwkhlunis aelakarrbrusmphsthiepliynip 2 yngimchdecnwa yaplxdphysahrbhyingmikhrrphhruxim aetwathathanyaxyuaelw kyngehmaasmthicathantxipemuxihnmluk 5 klikkarthangankhxngyayngimchdecn aetechuxwayaephimkarthangankhxngrabbesorothnininsmxng 2 bristh Eli Lilly and Company khnphbyainpi ph s 2515 aelaerimichinkaraephthyemuxpi 2529 6 epnyathixyuinraykaryacaepnkhxngxngkhkarxnamyolk khuxyathicaepnthisudinrabbduaelsukhphaphphunthan 7 inpccubnmiyasamyaelw 2 aelacdepnyaxntrayinpraethsithy enuxha 1 karaephthy 1 1 orkhsumesra 1 2 orkhyakhidyatha 1 3 orkhtuntrahnk 1 4 orkhhiwimhayaebbthanaelwxaeciyn 1 5 khwamlaehiykxnradu 1 6 klumphiess 2 khxhamich 3 phlthiimphungprasngkh 3 1 khwamphidpktithangephs 3 2 xakarhyudya 3 3 karkhatwtay 4 yaekinkhnad 5 ptismphnthkbsarxun 6 ephschwithya 6 1 ephschphlsastr 6 2 ephschclnsastr 6 3 karwdinkhxngehlwrangkay 7 karich 8 prawti 9 sngkhmaelawthnthrrm 9 1 nkbin 9 2 phltxsingaewdlxm 10 nganwicy 10 1 khwamrunaerng 11 echingxrrthaelaxangxing 12 aehlngkhxmulxunkaraephthy aekikh aephngyafluxxkesthin 20 mk fluxxkesthinmkichrksaorkhsumesra MDD orkhyakhidyatha OCD khwamphidpktithiekidhlngkhwamekhriydthisaethuxnic PTSD orkhhiwimhay bulimia nervosa orkhtuntrahnk panic disorder khwamlaehiykxnradu PMDD xakarthxnphm trichotillomania 8 9 10 11 aelayngichrksaphawapwkepiyk cataplexy orkhxwn kartidehla 12 orkhhiwimhayaebbthanaelwimxaeciyn binge eating disorder 13 aelaidlxngichsahrborkhxxthisumsepktrmxyangsaercodypanklanginphuihy 14 15 16 17 orkhsumesra aekikh prasiththiphlkhxngfluxxkesthinaelayaaeksumesraxun inkarrksaorkhsumesrahnknxythungpanklangyngimmikhxyuti nganwiekhraahxphimanpi 2551 esnxwa inxakarcakebacnthungpanklang prasiththiphlkhxngfluxxkesthinaelaya SSRI imminysakhythangkhlinik 18 nganwiekhraahxphimanpi 2552 thiwiekhraahkhxmulradbkhnikhcaknganthdlxnghknganthiichya SSRI khux paroxetine aelaya non SSRI khux imipramine epnhlkthanxikxyangwa yaaeksumesramiprasiththiphlnxyinkrnithiebacnthungpanklang 19 swnnganwiekhraahxphimanpi 2555 thiwiekhraahkhxmulradbkhnikhkhxngfluxxkesthinthiichrksaorkhsumesrasrupwa miphlthiminysakhythngthangsthitiaelathangkhlinikimwaorkhcaxyuinradbihn aelakhwamrunaerngkhxngorkhimmiphlthisakhytxprasiththiphlkhxngya 20 nganptithsnepnrabbpi 2552 khxngxngkhkrsatharnsukhshrachxanackr National Institute for Health and Care Excellence twyx NICE sungrwmnganpi 2551 aetimrwmnganphayhlng srupwa mihlkthanthichdecnwa SSRI miprasiththiphltxorkhsumesratngaetpanklangcnthunghnk aelamihlkthanbangwamiphltxorkhkhnxxn 21 karwiekhraahkhxng NICE aelanganpi 2552 srupwa mihlkthansahrbprasiththiphlkhxngyaaeksumesrasahrborkhsumesraaebbxxneruxrng dysthymia thichdecnkwaorkhsumesrakhnxxnthiephingekidkhunNICE aenanaihrksadwyyaaeksumesraaebb SSRI bwkkbkaraethrkaethrngthangcit sngkhmepnkarrksaladbsxngsahrborkhsumesrakhnxxnrayasn aelaepnkarrksaladbaerksahrborkhpanklanghruxhnk aelasahrborkhebaaetekidkhunsa hruxmimananaelw swnsmakhmcitewchxemrikn APA rwmkarrksadwyyaepnthangeluxkkarrksaladbaerksahrborkhsumesra odyechphaaemux miprawtitxbsnxngthiditxyaaeksumesra mixakarradbpanklangcnthungrunaerng mipyhasakhyinkarnxnhruxkhwamxyakxahar mikayicimsngb epnkhwamtxngkarkhxngkhnikh aelakhadhwngwacatxngrksaephuxdarngsphaph maintenance 22 swninaenwthangkarcdkarorkhsumesrasahrbaephthyewchptibtithwipinsthanbrikarradbpthmphumiaelathutiyphumi CPG MDD GP pi 2553 khxngkrmsukhphaphcit krathrwngsatharnsukhithy sahrbkarrksaorkhdwyyaaeksumesraaenanaihphicarnaya SSRI epnladbaerkinkhnadthitaodyerimtnthifluxxkesthinkhnad 20 mk wn inbrrdaya 3 xyangthiaenana odykhwrihyasahrborkhkhnpanklangcnthunghnk 23 orkhyakhidyatha aekikh prasiththiphlkhxngfluxxkesthininkarrksaorkhyakhidyatha OCD idaesdngaelwinkarthdlxngthangkhlinikraya 3 thicdklumkhnikhodysumaelathathihlaysuny phlrwmknthiidaesdngwa 47 thiidrbkarrksacncb 13 spdahdwykhnadyasungsud dikhunmak hrux dikhunmak ethiybkb 11 inklumyahlxk 3 swnbnthitysthancitewchedkaelawyrunxemrikn American Academy of Child and Adolescent Psychiatry aecngwa SSRI rwmthngfluxxkesthinkhwrichepnkarrksaladbaerksahrbedkrwmkbcitbabdkhuxkarbabdkhwamkhidaelaphvtikrrm CBT ephuxrksa OCD inradbpanklangthungrunaerng 24 orkhtuntrahnk aekikh prasiththiphlkhxngfluxxkesthininkarrksaorkhtuntrahnkaesdngaelwinnganthdlxngthangkhlinikraya 3 thicdklumkhnikhodysumaelathathihlaysunyepnrayaewla 12 spdah thirbsmkhrkhnikhorkhtuntrahnk imwacamiorkhklwthichumchnhruxim inkarthdlxngaerk 42 khxngkhnikhthiidyaimmixakartuntrahnkhlngcakcbngan ethiybkb 28 inklumyahlxk innganthisxng 62 khxngkhnikhthiidyaimmixakartuntrahnkhlngcakcbngan ethiybkb 44 inklumyahlxk 3 orkhhiwimhayaebbthanaelwxaeciyn aekikh nganprithsnepnrabbpi 2554 thitrwcnganthdlxng 7 nganthiepriybethiybfluxxkesthinkbyahlxkinkarrksa orkhhiwimhayaebbthanaelwxaeciyn bulimia nervosa mi 6 nganthiphbkarldxakarthiminysakhythangsthiti xakarechn karxaeciynaelakarthanmakekinip 25 aetwa immiphltangemuxethiybkarrksadwyfluxxkesthinbwkkbcitbabd kbkarrksadwycitbabdxyangediyw khwamlaehiykxnradu aekikh fluxxkesthinsamarthichrksa premenstrual dysphoric disorder khwamlaehiykxnradu twyx PMDD iddwy 26 27 klumphiess aekikh inedkaelawyrun fluxxkesthinepnyaaeksumesrathiniymephraahlkthanebuxngtnthiaesdngprasiththiphlaelakhwamthnrbid 28 29 sahrbhyingmikhrrph praethsshrthxemrikaphicarnawaepnyapraephth C khux khwamesiyngyngimidchikhad Risk not ruled out hlkthanthisnbsnunwamioxkasesiyngsungkhuninphthnakarsakhythiphidpkti major fetal malformation khxngtharkinkhrrph cakkarichfluxxkesthinyngcakd aemwa xngkhkrkhwbkhumkhxngshrachxanackr Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency twyx MHRA caetuxnphusngyaaelakhnikhthungoxkasthikarichfluxxkesthininchwngitrmasaerk chwngkaenidxwywa caepnehtuihesiyngsungkhuninkarmihwicphidpktiaetkaenidsahrbedkthiephingkhlxd 30 31 32 nxkcaknnaelw mingansuksahnungthiphbkhwamsmphnthrahwangkarichfluxxkesthininchwngitrmasaerk kbkhwamesiyngthisungkhunkhxngphthnakarrxngthiphidpkti minor fetal malformation khxngtharkinkhrrph 31 aetwa nganprithsnepnrabbtxngan 21 ngan srupwa khwamesiyngthipraktsungkhunsahrbkarekidhwicphidpktikhxngtharkinkhrrphthismphnthkbkarichfluxxkesthinkhxngmarda kphberw nidwyinhyingsumesrathiphdphxnkarrksadwy SSRI emuxtngkhrrph aeladngnn mioxkasmakthisudwaepnxkhtithiekidcakkareluxktwxyang ascertainment bias odythwipaelw hyingthirksadwyfluxxkesthininchwngitrmasaerkkhxngkartngkhrrphimpraktkwa tharkinkhrrphmikhwamesiyngsungkhuntxphthnakarsakhythiphidpkti major fetal malformations 33 tamxngkhkarxaharaelayashrth tharkthirbya SSRI inchwngplaykhrrphxacesiyngsungkhuntxkhwamdnsungeruxrnginedkekidihm persistent pulmonary hypertension of the newborn aemcamikhxmulcakdthisnbsnunkhwamesiyngni aetxngkhkaraenanaihaephthyphicarnaldya SSRI echnfluxxkesthininchwngitrmasthi 3 3 nganthbthwnwrrnkrrmpi 2552 aenanaimihichfluxxkesthinepnyaladbaerkinchwngminm odyaecngwa fluxxkesthin khwrphicarnawaepnya SSRI thikhwreluxknxykwa less preferred sahrbmardaeliynglukdwynm odyechphaatxtharkthiekidihm aelasahrbmardaphuthanfluxxkesthininchwngmikhrrph 34 Sertraline bxykhrngcaepnya SSRI thieluxkmakkwainchwngmikhrrph ephraahlkthanwatharkidrbnxyaelaephraaophriflkhwamplxdphythiphbemuxeliynglukdwynm 35 khxmulephimetim orkhsumesra CPG MDD GP 2010 swninaenwthangkarcdkarorkhsumesrasahrbaephthyewchptibtithwipinsthanbrikarradbpthmphumiaelathutiyphumi CPG MDD GP pi 2553 khxngkrmsukhphaphcit krathrwngsatharnsukhithy mikhxaenanasahrbkhnikhklumphiessdngtxipni 23 sahrbkhnikhorkhitrayasudthay ya SSRI plxdphytxphupwyodyerimtnaenanafluxxkesthin 20 mk wn sahrbphupwyorkhtb khwrrksadwyya SSRI inkhnadta odyerimtnaenanafluxxkesthin 20 mk wn inbrrdaya 3 xyangthiaenana aelaimaenanayapraephth TCA hrux MAOI sahrbkhnikhedkaelawyrun fluxxkesthinmiprasiththiphaphaelakhwamplxdphy khwrerimdwyyakhnadta inchwngaerkkhxngkarrksa khwrndaelatidtamxyangiklchid xyangnxyspdahlakhrngineduxnaerk khwrrawngkarephimkhwamesiyngkhatwtay sahrbkhnsungxayu emuxihya SSRI epnkarrksaladbaerkinphusungxayu aelainphupwythimiorkhthangkayrwmdwy comorbid khwrrawngphawamiosediymineluxdnxyekin hyponatremia aelaeluxdxxkinthangedinxahar gastro intestinal bleeding aenanaihyaaekphusungxayuody erimdwykhnadta prbyakhuncha khngrksanankwapkti aelaphicarnaphlkhangekhiyngkhxngyaaetlachnidkxnthukkhrng sahrbhyingmikhrrph yaklum SSRI plxdphykwayaklum Tricyclic antidepressant TCA aetbangrayxacesiyngtxtharkkhlxdkxnkahnd ekidklumxakarhyudyaaeksumesrainitrmasthisam aelatharkekidhwicphikaraetkaenid Congenital heart defect khxhamich aekikhkhxhamichrwmthnginbukhkhlthirksadwyya monoamine oxidase inhibitors MAOI phayinsxngspdahthiphanma echn phenelzine aela tranylcypromine ephraaesiyngtxesorothninepnphis serotonin syndrome 1 inbukhkhlthiaephyafluxxkesthinhruxxngkhprakxbkhxngya 1 aelaimaenanaihichinbukhkhlthikalngrksadwyyaorkhcit pimozide hrux thioridazine 1 phlthiimphungprasngkh aekikhphlkhangekhiyngthiphbinkarrksadwyfluxxkesthininkarthdlxngthangkhlinikodymikhwamchukmakkwa 5 aelaekidkhunxyangnxysxngethakhxngphuthirbyahlxkrwmthngxakarfnphidpkti hlngnaxsuciphidpkti ebuxxahar witkkngwl xxnepliy thxngrwng pakaehng xaharimyxy xakarikh irsmrrthphaphthangephs nxnimhlb khwamtxngkarthangephsnxylng khlunis khwyxxn khxhxyxkesb phun ophrngxakasxkesb ngwngsum ehnguxxxk sn hlxdeluxdkhyay aelahaw 36 fluxxkesthinmivththikratunmakthisudinbrrdaya SSRI sungkkhux mkcathaihnxnimhlbaelakrawnkraway 37 aeladuehmuxncathaihekidptikiriyathangphiwhnngmakthisud khux lmphis phun khn epntn 31 khwamphidpktithangephs aekikh duephimetimthi Selective serotonin re uptake inhibitors khwamphidpktithangephs khwamphidpktithangephs rwmthngkhwamtxngkarthangephsnxylng imsamarthbrrlucudsudyxd anorgasmia imminahlxluninchxngkhlxd xngkhchatimtxbsnxng erectile dysfunction epnxakarimphungprasngkhthiphbbxythisudemuxrksadwyfluxxkesthinaelaya SSRI xun aemwaphlebuxngtnkhxngkarthdlxngthangkhlinikcaaesdngxtrathikhxnkhangtakhxngkhwamphidpktithangephs aetwangansuksatang erw nithiphutrwcsxbthamthungeruxngpyhathangephsodytrngaesdngwakhwamchukmimakkwa 70 38 mikaraecngwaxakarphidpktiyngdarngxyuaemhlngelikichya aemwacaechuxwanihayak 3 39 40 xakarhyudya aekikh duephimetimthi klumxakarhyudyaaeksumesra phlkhangekhiyngkhxngkarhyudyafluxxkesthinimsamyaelaeba odyechphaathaethiybkb paroxetine venlafaxine aela fluvoxamine aelanacaepnephraarayakhrungchiwit half life thangephschwithyakhxngyakhxnkhangyaw 41 klyuththbriharxakarhyudyathiaenanasahrbya SSRI xun kkhuxihichfluxxkesthinaethn thakarkhxy ldkhnadya SSRI thiichebuxngtnimidphl 42 43 ngansuksaxaphrangsxngdanthimiklumkhwbkhumsnbsnunkhwamehnni txngkarxangxing ngansuksahlaynganphbwa imekidphlkhangekhiyngephimkhunthahyudkarrksafluxxkesthinodyxaphrangkhnikhepnchwngrayaewlasn 4 8 wn aelwihyaihm phlniekhakbthvsdiwarangkaykacdyaxxkxyangcha ethiybkbphlkhangekhiyngthimakkwathahyudya sertraline aelamakkwaxyangsakhythahyudya paroxetine 44 tamraynganthbthwnhlkthanpi 2550 fluxxkesthinmipyhachuknxythisudephraahyudyainbrrdayaaeksumesrarwmthng paroxetine aela venlafaxine 45 karkhatwtay aekikh inpi 2550 xngkhkarxaharaelayashrth FDA bngkhbihyaaeksumesrathukchnidaesdngpayetuxnwa yaxacephimkhwamesiyngkarkhatwtaysahrbkhnthixayutakwa 25 pi 46 sungmiehtucakkarwiekhraahthangsthitikhxngklumphuechiywchaykhxngxngkhkar 2 klumthithanganepnxisracakknaelaknthiphbwa mikhwamkhidaelaphvtikrrmkhatwtayephimkhun 2 ethainedkaelawyrun aelaephimkhun 1 5 ethainklumkhnxayu 18 24 pi aelanxylngsahrbkhnxayumakkwa 24 aelanxylngkwaxyangsakhyinklumkhnxayumakkwa 65 47 48 49 sastracarycitewchthimhawithyalyokhlmebiythanhnung Donald Klein khdkhankhwamehnniodyihkhxsngektwakhwamkhidaelaphvtikrrmkhatwtay imichepntwaethnkarkhatwtaysaercthidi dngnn cungyngepnipidthiyaaeksumesraxacpxngknkarkhatwtaysaerccring aemwacaephimkhwamkhidaelaphvtikrrm 50 aetwa khxmulthimiekiywkbfluxxkesthincanxykwayaaeksumesraxun odythwip ephuxthicaidphldngthiwa FDA txngrwmphlkarthdlxng 295 ngansahrbyaaeksumesra 11 xyangephuxthicaidphlthiminysakhythangsthiti aetthaphicarnatanghak fluxxkesthininedkephimoxkaskhwamkhidaelaphvtikrrmkhatwtayody 50 51 aelainphuihyldoxkasody 30 48 49 odykhlaykhlungkn xngkhkarsatharnsukhkhxngshrachxanackr Medicines and Healthcare products Regulatory Agency twyx MHRA thakarwiekhraahinedkaelawyrunthithanfluxxkesthinethiybkbyahlxk aelwphbwaoxkasesiyngekiywkbkarkhatwtayephimkhunody 50 aemcayngimthungnysakhythangsthiti aelawainphuihy fluxxkesthinimepliynxtrakartharaytwexngaelaldkhwamkhidkarkhatwtaythung 50 odyminysakhythangsthiti 52 53 yaekinkhnad aekikhduephimetimthi esorothninepnphis emuxthanyaekin phllbthiphbbxykhrngthisudrwmthng 54 phltxrabbprasathwitkkngwl khwyxxn xyuimepnsukh nervousness nxnimhlb ngwngnxn xxnepliy sn ewiynhw khlunis phltxthangedinxaharebuxxahar khlunis thxngrwng pakaehng phlxun hlxdeluxdkhyay ehnphidpkti hlngnaxsuciphidpkti phun ehnguxxxk khwamtxngkarthangephsnxylngptismphnthkbsarxun aekikhfluxxkesthinaela norfluoxetine ybyngixosismhlayxyangkhxngrabb cytochrome P450 thimiswninkrabwnkaremaethbxlisumkhxngya thngsxngepnsarybyngthimivththisungtxexnism CYP2D6 sungepnexnismthiichinkrabwnkaremaethbxlisumkhxngyathngsxngexngdwy txexnism CYP2C19 aelamivththixxncnthungpanklangtxexnism CYP2B6 aela CYP2C9 55 56 instwepn in vivo fluxxkesthinaela norfluoxetine immiphltxkarthangankhxngexnism CYP1A2 aela CYP3A4 55 yathngsxngyngybyngkarthangankhxngoprtin P glycoprotein sungepnoprtinkhnsngphaneyuxhumesll membrane transport protein thimibthbathsakhyinkarkhnsng karsrangaelaslayya aeladngnn sbsetrtkhxng P glycoprotein echnyaaekthxngrwng loperamide xaccamivththiaerngkhun 57 phlthikwangkhwangtxwithiemaethbxlisumkhxngyainrangkayechnni srangoxkasthiyacamiptismphnthkbyasamyxun makmay 57 58 khwrcaeliyngichyaemuxkhnikhkalngthanyathimivththitxrabbesorothninxyangxun dwy echn monoamine oxidase inhibitors tricyclic antidepressants methamphetamine methylenedioxymethamphetamine MDMA triptan buspirone serotonin norepinephrine reuptake inhibitors aelaya SSRI xun enuxngcakoxkasekidxakaresorothninepnphis 1 nxkcaknnaelw yngmioxkasptismphnthkbyayudoprtinxun ephraafluxxkesthinxackacdyadngklawcakphlasmakhxngesll hruxfluxxkesthinxacthukkacdodynytrngknkham aeladngnncaephimkhwamekhmkhnkhxngfluxxkesthinhruxyathiwainsirmkhxngeluxd 1 Binding affinities Ki in nM 59 60 txngkartrwcsxbkhwamthuktxng epahmay fluxxkesthin NorfluoxetineSERT 1 19NET 660 2700DAT 4180 4205 HT2A 200 3005 HT2B 5000 51005 HT2C 72 6 91 2a1 3000 3900M1 870 1200M2 2700 4600M3 1000 760M4 2900 2600M5 2700 2200H1 3250 10000Entries with this color indicate a lower Ki bound ephschwithya aekikhephschphlsastr aekikh fluxxkesthinepnsarybyngkarnaesorothninipichihmodyechphaakhxngesllprasath selective serotonin reuptake inhibitor twyx SSRI aetimybyngnxrexphienfrinhruxodphamininprimanthiichephuxrksa dngnn emuxesllprasathplxyesorothninxxk sarcadarngxyunankwaephraakarnaipichihm reuptake ekidkhwamlacha aetkarihyaepncanwnmakinhnu caephimnxrexphienfrinhruxodphaminxyangsakhyinisaenps 61 62 63 64 dngnn odphaminaelanxrexphienfrinxacmiswninvththildkhwamsumesrakhxngfluxxkesthininmnusyemuxichekinkhnadrksa 60 80 mk 63 65 phlthiwanixaccaxanwyodytwrb 5HT2C sungfluxxkesthininradbekhmkhnkwacamivththiybyng 66 fluxxkesthinephimkhwamekhmkhnkhxngniworsetxrxyd allopregnanolone thiihlewiyninsmxngaelamiskyphaphephimkarthangankhxngtwrb GABAA odythanganepn GABAA receptor positive allosteric modulator twyx GABAA PAM inrabbprasath 64 67 khwamsumesrasmphnthkbradb allopregnanolone thildlnginnaikhsnhlng cerebrospinal fluid 68 aeladngnn sar GABAA PAM cungxacmiphltxkhwamsumesra 69 Norfluoxetine sungepnemaethbxiltxxkvththihlkkhxngfluxxkesthin ihphlkhlaykntxradb allopregnanolone thiephimkhuninsmxnghnu 64 fluxxkesthinyngepntwybyngexnism acid sphingomyelinase sungepntwkhwbkhumradb ceramide thisakhy odyxanwykarsrang ceramide cak sphingomyelin sungepnkrabwnkarthisnnisthanwamiphltxkhwamsumesra 70 71 fluxxkesthinyngxxkvththiepntwthakarkhxngtwrb s1 s1 receptor odymivththiaerngkwa citalopram aetnxykwa fluvoxamine aemwa khwamsakhykhxngvththiniyngimchdecn 72 73 fluxxkesthinyngmivththipidchxngixxxn anoctamin 1 sungepnchxngixxxnsahrbkhlxirdthierimkarthanganodyaekhlesiym calcium activated chloride channel 74 75 nxkcaknnaelw inradbkhwamekhmkhnsung twfluxxkesthinexngkyngepntwephimkarthanganaebb positive allosteric modulator khxngtwrb GABAA aela norfluoxetine kechnknaetmivththiaerngkwa sungxacmiphlsakhythangkhlinik 76 aelainradbkhwamekhmkhnkhlay kn kepntwybyngchxngixxxncanwnhnungrwmthng nicotinic acetylcholine receptor aela 5 HT3 receptor dwy 76 Seproxetine hrux S norfluoxetine sungepn emaethbxiltxxkvththihlkkhxngfluxxkesthin ephschclnsastr aekikh sphaphphrxmichthangchiwphaphkhxngfluxxkesthinkhxnkhangsung 72 aelakhwamekhmkhnsungsudineluxdekidkhunphayin 6 8 chm epnyathiyudkboprtinphlasmaiddi odymakkbaexlbumin aelaiklokhoprtin a1 1 fluxxkesthincaslayintbodyxasy isoenzyme khxngrabb cytochrome P450 rwmthngexnism CYP2D6 77 bthbathkhxng CYP2D6 inemaethbxlisumkhxngfluxxkesthinxacsakhythangkhlinik ephraawakarthangankhxngexnismnimikhwamaetktangthangphnthukrrmmakinbukhkhltang CYP2D6 epnexnismthiepliynfluxxkesthinepnemaethbxiltxxkvththiediywkhxngya sungkkhux norfluoxetine 78 thngfluxxkesthinaela norfluoxetine epntwybyngvththiaerngtxexnism CYP2D6 79 ephraarangkaykacdfluxxkesthinaelaemaethbxilt norfluoxetine idchamak cungthaihyaaetktangcakyaaeksumesraxun khux emuxthanidskrayahnungfluxxkesthinaela norfluoxetine caybyngemaethbxlisumkhxngtnexng dngnnrayakhrungchiwitinkarkacdfluxxkesthininkhnadthiichrksacaepliynipcak 1 wnipepn 3 wninebuxngtn aelaipepn 4 6 wnhlngcakthanepnrayaewlanan 1 aelaodykhlay kn khrungchiwitinkarkacd norfluoxetine cayawkhunepn 16 wn hlngcakthanepnrayaewlayaw 77 80 81 dngnn thngkhwamekhmkhnkhxngyaaelaemaethbxiltxxkvththikhxngyaineluxdcaephimkhuneruxy inchwng 2 3 spdahaerkkhxngkarrksa aelakhwamekhmkhnesthiyrcathungktxemuxhlngcakthanepnewla 4 xathity 82 83 nxkcaknnaelw khwamekhmkhnkhxngyaaelaemaethbxiltcasungkhuneruxy tlxdxyangnxy 5 spdahaerkhlngcakerimrksa 84 sunghmaykhwamwa praoychnthicaidcakkhnadyathiihinpccubncaimsmburnxyangnxy 1 eduxnhlngcakerimya yktwxyangechn inngansuksa 6 spdahnganhnung ewlamthythanthikhnikhcatxbsnxngxyangkhngesnkhngwakkhux 29 wn 82 odynyediywkn karkacdyaodysinechingxaccatxngichewlahlayxathity khux inxathityaerkhlngcakelik khwamekhmkhnkhxngyainsmxngldlngephiyngaekh 50 84 radb norfluoxetine ineluxd 4 xathityhlngcakelikyaxyuthipraman 80 khxngradbthiwdidhlngcakerimkarrksa 1 xathity aelahlngcak 7 xathitythielik kyngsamarthtrwccb norfluoxetine ineluxdidxyu 80 karwdinkhxngehlwrangkay aekikh fluxxkesthinaela norfluoxetine samarthwdidineluxd phlasma hruxsirmephuxtrwctrakarrksa ephuxyunynwinicchywaepnphisinkhnikhthiekhaorngphyabal hruxephuxchwychnsutrsph khux khwamekhmkhnkhxngyaineluxdhruxinphlasmapktixyurahwang 50 500 mg L sahrbkhnikhthiichyarksaorkhsumesra 900 3000 mg L sahrbphurxdchiwitcakkaridyaekin aela 1000 7000 mg L sahrbehyuxthiidrbkhnadthungtay khwamekhmkhnkhxng Norfluoxetine pramanethakbfluxxkesthininchwngkarrksarayayaw aetxaccanxykwamakthaidyaekin ephraacaichewlaxyangnxy 1 2 xathitykwaemaethbxiltcathungcudsmdul 85 86 87 karich aekikhinpi 2553 mikarihya 24 4 lanchudsahrbyasamyfluxxkesthininpraethsshrthxemrika prachakr 309 lankhn khux 7 9 khxngprachakr 88 thaihepnyaaeksumesraniymepnxndb 3 txcak sertraline aela citalopram 88 inpi 2554 mikarihya 6 lanchudinshrachxanackr prachakr 63 lankhn khux 9 5 khxngprachakr 89 prawti aekikhnganthinaipsukarkhnphbfluxxkesthinerimthibristh Eli Lilly and Company inpi ph s 2513 epnsmythisartanhisthamin idefnihdramin ruknwamikhunsmbtiaekkhwamsumesrabangxyang dngnn phuwicycungsngekhraahsarxnuphnthuepnohl cak 3 Phenoxy 3 phenylpropylamine sungmiokhrngsrangkhlaykbidefnihdramin 90 txma odyhwngwacaphbsarxnuphnththiybyngkarnaesorothninipichihm reuptake odyechphaa nkwithyasastrkhxngbristhkhux dr edwid thi wxng phuidrbrangwlsmedcecafamhidlinpi 2554 esnxthicathdsxbsarxnuphnthunxkkay in vitro waepntwybyngesorothnin nxrexphienfrin aelaodphaminhruxim karthdsxbbrrdasarsngekhraahthithainpi 2515 90 aesdngwa sarprakxbthiphayhlngtngchuxwafluxxkesthinmivththimakthisudaelaepntwybyngkarnaesorothninipichihmodyechphaa 91 sung dr wxngtiphimphbthkhwamaerkinpi 2517 91 aelainpitxma yakidrbchuxepnthangkaraelabristhidtngchuxkarkhawaopraesk inpi 2520 bristhinekhruxkhay Dista Products Company cungyunkhakhxephuxthdlxngfluxxkesthinthangkhlinikrayathi 1 tx FDA 92 fluxxkesthinerimwangtladpraethsebleyiyminpi 2529 93 swninshrth FDA xnumtiihkhayyainplaypi 2530 94 sungeduxnhnungcaknn bristhkerimwangtlad aelaphayin 1 pi yxdkhayopraesktxpiinshrthidthung 350 landxllarshrth 92 aelainthisud thungyxdsungsudthi 2 600 lanehriyytxpi 95 bristhidichklyuththyudxayusiththibtrkhxngyahlayxyang rwmthngsutryathixxkvththiyudewlaaelaerimkarthdlxngthangkhlinikephuxthdsxbprasiththiphlaelakhwamplxdphykhxngfluxxkesthininphawakhwamlaehiykxnradu premenstrual dysphoric disorder twyx PMDD odyepliynchuxkarkhaepn saraefm hlngcakthiidxnumticak FDA inpi 2543 96 97 98 aetnkwicyxun s dr Richard Wurtman thi MIT epnphurierimichfluxxkesthinephuxrksa PMDD aelatxmakhaysiththibtrihkbbristh 99 ephuxpxngknyxdkhaythiidcakfluxxkesthin bristhidsukhwaminsalephuxpxngknsiththikbbristhphlityasamyhnungepnewla 5 pi sungtxmaidaephkhwaminkaryudxayusiththibtrthukkrniykewnsaraefm thaihphuphlityasamarthphlityasamyiderimtngaetplaypi 2544 100 emuxsiththibtirkhxngbristhhmdxayu 101 karaekhngkhncakyasamyidldyxdkhayfluxxkesthinkhxngbristhody 70 phayinsxngeduxn 96 inpi 2543 bristhlngthunkhadwa yxdkhaytxpikhxngsaraefmxacthung 250 lanehriyytxpi 102 emuxyxdkhaythung 85 lanehriyytxpiinpi 2545 bristhidkhaythrphysinekiywkbyainrakha 295 landxllarshrthihbristhxunthichanayinyaorkhphiwhnngaelasukhphaphhyingodythimiaephnkkhaytidtxkbnriaephthyodytrng sungnkwiekhraahehnwasmehtuphlephraawayxdkhaytxpiimsakhyphxtxbristh Eli Lilly aetsakhyphxsahrbbristhxun 103 104 thungkrann karwangtladsaraefmidthachuxesiyngkhxngbristhihesiyhayepnbangswn khux eknthwinicchykhxng PMDD epneruxngsrangkhwamkhdaeyngerimtngaetesnxinpi 2530 aelamiesiyngwiphakswicarnthungbthbathkhxngbristhinkarrksaeknthniiwinphakhphnwkkhxnghnngsuxkhumux DSM IV TR pi 2543 sungbristhiderimecrcatngaetpi 2541 102 khuxbrisththukwicarnwa pradisthorkhephuxcaharayid 102 imphyayamsrangnwtkrrm aetephiyngphyayamrksarayidcakyathimixyuaelw 105 nxkcaknnaelw FDA aelaklumxun thisnicineruxngsukhphaphhyingyngwicarneruxngkarwangtladsaraefmxyangdueduxdekinipemuxerim odyokhsnathangthiwiaesdnghyingthiklumicthamtwexngwatnmi PMDD hruxim 106 sngkhmaelawthnthrrm aekikhnkbin aekikh odywnthi 2 emsayn 2553 fluxxkesthinepnhnunginyaaeksumesra 4 xyangthisanknganbriharkarbinaehngchatishrthxnuyatihnkbinthanid yaxunthixnuyatrwmthng sertraline citalopram aela escitalopram 107 phltxsingaewdlxm aekikh khxmulephimetim yaaeksumesra phlthangsingaewdlxm minganwicyekiywkbphlthiepnipidkhxngyatxchiwitstwthael 108 nganwicy aekikhkhwamrunaerng aekikh xngkhkrtang rwmthngsmakhmcitewchxemrikn APA 109 NICE 110 hruxwithyalyaephthyxemrikn ACP 111 imidkahndwakhwamrunaerngepnphlkhangekhiyngxyanghnungkhxngyapraephth SSRI aelaodykhlay kn thngxngkhkarxnamyolkaelasmakhmcitewchyuorp AEP imidkahndwakhwamrunaerngepnphlkhangekhiyng 112 113 dngnn ngansuksaaebb Case series ineruxngnithukkhdkhanwamipyhaeruxng confounding by indication sungepnpraktkarnthiphuekhiynaesdngphawakhxngorkhwaepnphlkhxngkarrksa 114 swnngansuksaaebbxun rwmthngkarthdlxngthangkhlinikthisumcdklumkhnikhaelangansuksaaebbsngekt esnxwa fluxxkesthinaelaya SSRI xyangxunxacchwyldaenwonmkhwamrunaerng karthdlxngthangkhlinikthisumcdklumkhnikhthithaodyxngkhkarkrathrwngsatharnsukhshrth US National Institutes for Mental Health phbwa fluxxkesthinldkhwamrunaernginbankhxngkhntidehlathiprawtimiphvtikrrmechnnn 115 swnnganthisxngthaodymhawithyalychikhaokphbwa fluxxkesthinldphvtikrrmkawrawinkhnikhthimikhwamphidpktiaebbkawrawepnkhrngkhraw 116 aelaminganthdlxngthangkhlinikthiphbwa fluxxkesthinldphvtikrrmkawrawinkhnikhkhwamphidpktithangbukhlikphaphaebbkakung BPD 117 phlnganehlanimihlkthanodyxxmcaknganxun dwythiaesdngwa ya SSRI xun ldkhwamrunaerngaelaphvtikrrmkawrawid 118 119 120 121 nganwicyhnung khxng National Bureau of Economic Research thitrwckarichyaaeksumesraaelaxtraxachyakrrminchwngkhristthswrrs 1990 phbwa karsngyaaeksumesrathiephimkhunsmphnthkbxtraxachyakrrmrunaerngthildlng 122 aemcamihlkthankhdkhandngthiwa aetcitaephthychawxngkvs nph edwid hilli thimhawithyalyaebngkxraelaklumptibtikarephuxsiththikhnikh kidrwbrwmkrniraynganphupwykhxngbukhkhlthithanyafluxxkesthinaela SSRI xunaelwthakhwamrunaerng 123 124 aelwxangwa yaehlanimiaenwonmthaihbukhkhlbangphwkthakhwamrunaerngechingxrrthaelaxangxing aekikh 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 PROZAC Fluoxetine Hydrochloride PDF TGA eBusiness Services Eli Lilly Australia Pty Limited 2013 10 09 subkhnemux 2013 11 23 2 0 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 Fluoxetine Hydrochloride The American Society of Health System Pharmacists subkhnemux 2015 12 02 3 0 3 1 3 2 3 3 3 4 Prozac Label PDF FDA 2014 subkhnemux 2016 04 05 4 0 4 1 Altamura AC Moro AR Percudani M 1994 03 Clinical Pharmacokinetics of Fluoxetine PDF Clinical Pharmacokinetics 26 3 201 214 doi 10 2165 00003088 199426030 00004 PMID 8194283 Check date values in date help Fluoxetine Pregnancy and Breastfeeding Warnings subkhnemux 2015 12 02 Myers Richard L 2007 The 100 most important chemical compounds a reference guide 1 publ ed Westport Conn Greenwood Press p 128 ISBN 9780313337581 WHO Model List of Essential Medicines PDF World Health Organization 2013 10 subkhnemux 2014 04 22 Check date values in date help Hagerman Randi Jenssen 1999 09 16 Neurodevelopmental Disorders Diagnosis and Treatment Oxford University Press ISBN 019512314X Dech and Budow 1991 were among the first to report the anecdotal use of fluoxetine in a case of PWS to control behavior problems appetite and trichotillomania Truven Health Analytics Inc DrugPoint System Internet cited 2013 Oct 4 Greenwood Village CO Thomsen Healthcare 2013 Australian Medicines Handbook 2013 The Australian Medicines Handbook Unit Trust 2013 British National Formulary BNF 65 Pharmaceutical Pr 2013 Fluoxetine Hydrochloride The American Society of Health System Pharmacists subkhnemux 2011 04 03 NIMH Eating Disorders The National Institute of Mental Health National Institute of Health 2011 subkhnemux 2013 11 25 Williams K 2010 08 Selective serotonin reuptake inhibitors SSRIs for autism spectrum disorders ASD Cochrane Database of Systematic Reviews 8 CD004677 doi 10 1002 14651858 CD004677 pub3 PMID 23959778 Check date values in date help Myers SM 2007 08 The status of pharmacotherapy for autism spectrum disorders Expert Opinion on Pharmacotherapy 8 11 1579 1603 doi 10 1517 14656566 8 11 1579 PMID 17685878 Check date values in date help Doyle CA McDougle CJ 2012 08 Pharmacotherapy to control behavioral symptoms in children with autism Expert Opinion on Pharmacotherapy 13 11 1615 1629 doi 10 1517 14656566 2012 674110 PMID 22550944 Check date values in date help Benvenuto A Battan B Porfirio MC Curatolo P 2013 02 Pharmacotherapy of autism spectrum disorders Brain and Development 35 2 119 127 doi 10 1016 j braindev 2012 03 015 PMID 22541665 Check date values in date help Kirsch Irving Deacon BJ Huedo Medina TB Scoboria A Moore TJ Johnson BT 2008 Initial Severity and Antidepressant Benefits A Meta Analysis of Data Submitted to the Food and Drug Administration PLoS Medicine PLoS Med 5 2 e45 doi 10 1371 journal pmed 0050045 PMC 2253608 PMID 18303940 Fournier Jay C DeRubeis Robert J Hollon Steven D Dimidjian Sona Amsterdam Jay D Shelton Richard C Fawcett Jan 2010 Antidepressant Drug Effects and Depression Severity The Journal of the American Medical Association 303 1 47 53 doi 10 1001 jama 2009 1943 PMC 3712503 PMID 20051569 subkhnemux 2013 03 24 CS1 maint uses authors parameter link Gibbons RD Hur K Brown CH Davis JM Mann JJ 2012 06 Benefits from antidepressants synthesis of 6 week patient level outcomes from double blind placebo controlled randomized trials of fluoxetine and venlafaxine Arch Gen Psychiatry 69 6 572 9 doi 10 1001 archgenpsychiatry 2011 2044 PMC 3371295 PMID 22393205 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link CG90 Depression in adults full guidance PDF National Institute for Health and Care Excellence PsychiatryOnline APA Practice Guidelines Practice Guideline for the Treatment of Patients With Major Depressive Disorder Third Edition 23 0 23 1 aenwthangkarcdkarorkhsumesrasahrbaephthyewchptibtithwip Summary of Recommendations hna 13 14 Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with obsessive compulsive disorder J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 51 1 98 113 2012 01 doi 10 1016 j jaac 2011 09 019 PMID 22176943 Check date values in date help Aigner Martin Treasure Janet Kaye Walter Kasper Siegfried 2011 12 World Federation of Societies of Biological Psychiatry WFSBP Guidelines for the Pharmacological Treatment of Eating Disorders PDF The World Journal of Biological Psychiatry World Federation of Societies of Biological Psychiatry 12 400 443 doi 10 3109 15622975 2011 602720 ISSN 1814 1412 PMID 21961502 Check date values in date help Sarafem label PDF FDA subkhnemux 2014 10 Check date values in accessdate help Rapkin AJ Lewis EI 2013 11 Treatment of premenstrual dysphoric disorder Womens Health Lond Engl 9 6 537 56 doi 10 2217 whe 13 62 PMID 24161307 Check date values in date help Taurines R Gerlach M Warnke A Thome J Wewetzer C 2011 09 Pharmacotherapy in depressed children and adolescents The World Journal of Biological Psychiatry 12 Suppl 1 11 15 doi 10 3109 15622975 2011 600295 PMID 21905988 Check date values in date help Cohen D 2007 Should the use of selective serotonin reuptake inhibitors in child and adolescent depression be banned Psychotherapy and psychosomatics 76 1 5 14 doi 10 1159 000096360 PMID 17170559 Morrison JL Riggs KW Rurak DW 2005 03 Fluoxetine during pregnancy impact on fetal development Reproduction Fertility and Development 17 6 641 650 doi 10 1071 RD05030 PMID 16263070 Check date values in date help 31 0 31 1 31 2 Brayfield A b k 2013 08 13 Fluoxetine Hydrochloride Martindale The Complete Drug Reference London UK Pharmaceutical Press subkhnemux 2013 11 24 txngrbbrikar Fluoxetine in pregnancy slight risk of heart defects in unborn child PDF MHRA Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency 2011 09 10 subkhnemux 2013 11 23 PMID 23660045 PMID 23660045 Citation will be completed automatically in a few minutes Jump the queue or expand by hand Full Article PDF doi 10 1177 0890334409342071This citation will be automatically completed in the next few minutes You can jump the queue or expand by hand Full Article PDF 211 KB Archive 2016 08 29 PDF 211 KB Taylor D Paton C Shitij K 2012 The Maudsley prescribing guidelines in psychiatry West Sussex Wiley Blackwell ISBN 978 0 470 97948 8 CS1 maint multiple names authors list link Bland RD Clarke TL Harden LB aelakhna 1976 02 Rapid infusion of sodium bicarbonate and albumin into high risk premature infants soon after birth a controlled prospective trial Am J Obstet Gynecol 124 3 263 7 PMID 2013 Check date values in date help Explicit use of et al in authors help CS1 maint uses authors parameter link Koda Kimble MA Alldredge BK 2012 Applied therapeutics the clinical use of drugs 10th ed Baltimore Wolters Kluwer Health Lippincott Williams amp Wilkins ISBN 978 1609137137 Clark MS Jansen K Bresnahan M 2013 11 Clinical inquiry How do antidepressants affect sexual function J Fam Pract 62 11 660 1 PMID 24288712 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link Csoka AB Csoka A Bahrick A Mehtonen OP 2008 Persistent sexual dysfunction after discontinuation of selective serotonin reuptake inhibitors The Journal of Sexual Medicine 5 1 227 33 doi 10 1111 j 1743 6109 2007 00630 x PMID 18173768 CS1 maint uses authors parameter link Csoka AB Shipko S 2006 Persistent sexual side effects after SSRI discontinuation PDF Psychotherapy and Psychosomatics 75 3 187 8 doi 10 1159 000091777 PMID 16636635 subkhnemux 2014 01 30 CS1 maint uses authors parameter link Calil HM 2001 Fluoxetine a suitable long term treatment J Clin Psychiatry 62 Suppl 22 24 9 PMID 11599644 Rosenbaum JF Zajecka J 1997 Clinical management of antidepressant discontinuation The Journal of Clinical Psychiatry 58 Suppl 7 37 40 PMID 9219493 Schatzberg AF Blier P Delgado PL Fava M Haddad PM Shelton RC 2006 Antidepressant discontinuation syndrome Consensus panel recommendations for clinical management and additional research The Journal of Clinical Psychiatry 67 Suppl 4 27 30 PMID 16683860 Fava M 2006 Prospective studies of adverse events related to antidepressant discontinuation The Journal of Clinical Psychiatry 67 Suppl 4 14 21 PMID 16683858 Gartlehner G Hansen RA Thieda P Deveaugh Geiss AM Gaynes BN Krebs EE Lux LJ Morgan LC Shumate JA 2007 01 Comparative Effectiveness of Second Generation Antidepressants in the Pharmacologic Treatment of Adult Depression PDF Comparative Effectiveness Reviews Rockville MD Agency for Healthcare Research and Quality US PMID 20704050 Check date values in date help Antidepressant Use in Children Adolescents and Adults FDA 2007 05 02 Levenson M Holland C Antidepressants and Suicidality in Adults Statistical Evaluation Presentation at Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee December 13 2006 subkhnemux 2007 05 13 CS1 maint uses authors parameter link 48 0 48 1 Stone MB Jones ML 2006 11 17 Clinical Review Relationship Between Antidepressant Drugs and Suicidality in Adults PDF Overview for December 13 Meeting of Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee PDAC FDA pp 11 74 subkhnemux 2007 09 22 CS1 maint uses authors parameter link 49 0 49 1 Levenson M Holland C 2006 11 17 Statistical Evaluation of Suicidality in Adults Treated with Antidepressants PDF Overview for December 13 Meeting of Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee PDAC FDA pp 75 140 subkhnemux 2007 09 22 CS1 maint uses authors parameter link Klein Donald F 2005 The Flawed Basis for FDA Post Marketing Safety Decisions The Example of Anti Depressants and Children Neuropsychopharmacology 31 4 689 99 doi 10 1038 sj npp 1300996 PMID 16395296 Hammad Tarek A 2004 09 13 Results of the Analysis of Suicidality in Pediatric Trials of Newer Antidepressants PDF Presentation at the Meeting of Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee and the Pediatric Advisory Committee on September 13 2004 FDA pp 25 28 subkhnemux 2008 01 06 Committee on Safety of Medicines Expert Working Group 2004 12 Report on The Safety of Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants PDF Medicines and Healthcare products Regulatory Agency khlngkhxmuleka ekbcak aehlngedim PDF emux 2013 08 01 subkhnemux 2016 08 26 Unknown parameter deadurl ignored help Check date values in date help Gunnell D Saperia J Ashby D 2005 Selective serotonin reuptake inhibitors SSRIs and suicide in adults Meta analysis of drug company data from placebo controlled randomised controlled trials submitted to the MHRA s safety review BMJ 330 7488 385 doi 10 1136 bmj 330 7488 385 PMC 549105 PMID 15718537 Toxicity Fluoxetine PubChem NCBI subkhnemux 2015 03 13 55 0 55 1 Sager JE Lutz JD Foti RS Davis C Kunze KL Isoherranen N 2014 06 Fluoxetine and Norfluoxetine Mediated Complex Drug Drug Interactions In Vitro to In Vivo Correlation of Effects on CYP2D6 CYP2C19 and CYP3A4 Clinical Pharmacology amp Therapeutics 95 6 653 62 doi 10 1038 clpt 2014 50 PMC 4029899 PMID 24569517 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link Ciraulo DA Shader RI b k 2011 Pharmacotherapy of Depression SpringerLink 2nd ed New York NY Humana Press doi 10 1007 978 1 60327 435 7 ISBN 978 1 60327 434 0 57 0 57 1 Sandson Neil B Armstrong Scott C Cozza Kelly L 2005 An Overview of Psychotropic Drug Drug Interactions Psychosomatics 46 5 464 94 doi 10 1176 appi psy 46 5 464 PMID 16145193 An extensive list of possible interactions is available in Lexi Comp 2008 09 Fluoxetine Merck Manual of Diagnosis and Therapy subkhnemux 2008 12 28 Check date values in date help Roth BL Driscol J 2011 01 12 PDSP Ki Database Psychoactive Drug Screening Program PDSP University of North Carolina at Chapel Hill and the United States National Institute of Mental Health subkhnemux 2013 06 24 Owens MJ Knight DL Nemeroff CB 2001 09 01 Second generation SSRIs human monoamine transporter binding profile of escitalopram and R fluoxetine Biological Psychiatry 50 5 345 50 doi 10 1016 s0006 3223 01 01145 3 PMID 11543737 Perry K W Fuller R W 1997 Fluoxetine increases norepinephrine release in rat hypothalamus as measured by tissue levels of MHPG SO4 and microdialysis in conscious rats Journal of Neural Transmission 104 8 9 953 66 doi 10 1007 BF01285563 PMID 9451727 Bymaster Frank Zhang Wei Carter Petra Shaw Janice Chernet Eyassu Phebus Lee Wong David Perry Kenneth 2002 Fluoxetine but not other selective serotonin uptake inhibitors increases norepinephrine and dopamine extracellular levels in prefrontal cortex via serotonin type 2C antagonism Psychopharmacology 160 4 353 61 doi 10 1007 s00213 001 0986 x PMID 11919662 63 0 63 1 Koch S Perry KW Nelson DL Conway RG Threlkeld PG Bymaster FP 2002 R fluoxetine Increases Extracellular DA NE As Well As 5 HT in Rat Prefrontal Cortex and Hypothalamus an in vivo Microdialysis and Receptor Binding Study Neuropsychopharmacology 27 6 949 59 doi 10 1016 S0893 133X 02 00377 9 PMID 12464452 64 0 64 1 64 2 Pinna G Costa E Guidotti A 2009 02 SSRIs act as selective brain steroidogenic stimulants SBSSs at low doses that are inactive on 5 HT reuptake Curr Opin Pharmacol 9 1 24 30 doi 10 1016 j coph 2008 12 006 PMC 2670606 PMID 19157982 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link Miguelez C Fernandez Aedo I Torrecilla M Grandoso L Ugedo L 2009 A2 Adrenoceptors mediate the acute inhibitory effect of fluoxetine on locus coeruleus noradrenergic neurons Neuropharmacology 56 6 7 1068 73 doi 10 1016 j neuropharm 2009 03 004 PMID 19298831 Palvimaki EP Roth BL Majasuo H aelakhna 1996 08 Interactions of selective serotonin reuptake inhibitors with the serotonin 5 HT2c receptor Psychopharmacology 126 3 234 40 doi 10 1007 BF02246453 PMID 8876023 Check date values in date help Explicit use of et al in authors help CS1 maint uses authors parameter link Brunton PJ 2015 Neuroactive steroids and stress axis regulation Pregnancy and beyond The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology 160 160 168 doi 10 1016 j jsbmb 2015 08 003 PMID 26259885 doi 10 1073 pnas 95 6 3239This citation will be automatically completed in the next few minutes You can jump the queue or expand by hand doi 10 1038 nrd3502This citation will be automatically completed in the next few minutes You can jump the queue or expand by hand Gulbins Erich Palmada Monica Reichel Martin Luth Anja Bohmer Christoph Amato Davide Muller Christian P Tischbirek Carsten H Groemer Teja W Tabatabai Ghazaleh Becker Katrin A Tripal Philipp Staedtler Sven Ackermann Teresa F van Brederode Johannes Alzheimer Christian Weller Michael Lang Undine E Kleuser Burkhard Grassme Heike Kornhuber Johannes 2013 06 Acid sphingomyelinase ceramide system mediates effects of antidepressant drugs Nature Medicine 19 934 938 doi 10 1038 nm 3214 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link Brunkhorst R Friedlaender F Ferreiros N Schwalm S Koch A Grammatikos G Toennes S Foerch C Pfeilschifter J Pfeilschifter W 2015 10 Alterations of the Ceramide Metabolism in the Peri Infarct Cortex Are Independent of the Sphingomyelinase Pathway and Not Influenced by the Acid Sphingomyelinase Inhibitor Fluoxetine Neural Plasticity 2015 1 10 doi 10 1155 2015 503079 PMC 4641186 PMID 26605090 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link Narita N Hashimoto K Tomitaka S Minabe Y 1996 06 Interactions of selective serotonin reuptake inhibitors with subtypes of sigma receptors in rat brain European Journal of Pharmacology 307 1 117 9 doi 10 1016 0014 2999 96 00254 3 PMID 8831113 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link Hashimoto K 2009 09 Sigma 1 receptors and selective serotonin reuptake inhibitors clinical implications of their relationship Central Nervous System Agents in Medicinal Chemistry 9 3 197 204 doi 10 2174 1871524910909030197 PMID 20021354 Check date values in date help Fluoxetine IUPHAR Guide to Pharmacology IUPHAR subkhnemux 2014 11 10 Calcium activated chloride channel IUPHAR Guide to Pharmacology IUPHAR subkhnemux 2014 11 10 76 0 76 1 Robinson RT Drafts BC Fisher JL 2003 Fluoxetine increases GABA A receptor activity through a novel modulatory site J Pharmacol Exp Ther 304 3 978 84 doi 10 1124 jpet 102 044834 PMID 12604672 CS1 maint uses authors parameter link 77 0 77 1 Prozac Pharmacology Pharmacokinetics Studies Metabolism RxList com 2007 subkhnemux 2007 04 14 Mandrioli R Forti G C Raggi M A 2006 Fluoxetine Metabolism and Pharmacological Interactions The Role of Cytochrome P450 Current Drug Metabolism 7 2 127 33 doi 10 2174 138920006775541561 PMID 16472103 Hiemke Christoph Hartter Sebastian 2000 Pharmacokinetics of selective serotonin reuptake inhibitors Pharmacology amp Therapeutics 85 11 28 doi 10 1016 S0163 7258 99 00048 0 80 0 80 1 Burke William J Hendricks Shelton E McArthur Miller Delores Jacques Daniel Bessette Diane McKillup Tracy Stull Todd Wilson James 2000 Weekly Dosing of Fluoxetine for the Continuation Phase of Treatment of Major Depression Results of a Placebo Controlled Randomized Clinical Trial Journal of Clinical Psychopharmacology 20 4 423 7 doi 10 1097 00004714 200008000 00006 PMID 10917403 Drug Treatments in Psychiatry Antidepressants Newcastle University School of Neurology Neurobiology and Psychiatry 2005 subkhnemux 2007 04 14 82 0 82 1 Perez Victor Puiigdemont Dolors Gilaberte Inmaculada Alvarez Enric Artigas Francesc Grup de Recerca en Trastorns Afectius 2001 Augmentation of Fluoxetine s Antidepressant Action by Pindolol Analysis of Clinical Pharmacokinetic and Methodologic Factors Journal of Clinical Psychopharmacology 21 1 36 45 doi 10 1097 00004714 200102000 00008 PMID 11199945 Brunswick David J Amsterdam Jay D Fawcett Jan Quitkin Frederic M Reimherr Frederick W Rosenbaum Jerrold F Beasley Jr Charles M 2002 Fluoxetine and norfluoxetine plasma concentrations during relapse prevention treatment Journal of Affective Disorders 68 2 3 243 9 doi 10 1016 S0165 0327 00 00333 5 PMID 12063152 84 0 84 1 Henry Michael E Schmidt Mark E Hennen John Villafuerte Rosemond A Butman Michelle L Tran Pierre Kerner Lynn T Cohen Bruce Renshaw Perry F 2005 A Comparison of Brain and Serum Pharmacokinetics of R Fluoxetine and Racemic Fluoxetine A 19 F MRS Study Neuropsychopharmacology 30 8 1576 83 doi 10 1038 sj npp 1300749 PMID 15886723 Lemberger L Bergstrom RF Wolen RL Farid NA Enas GG Aronoff GR 1985 Fluoxetine Clinical pharmacology and physiologic disposition The Journal of Clinical Psychiatry 46 3 Pt 2 14 9 PMID 3871765 Pato MT Murphy DL Devane CL 1991 Sustained plasma concentrations of fluoxetine and or norfluoxetine four and eight weeks after fluoxetine discontinuation Journal of Clinical Psychopharmacology 11 3 224 5 doi 10 1097 00004714 199106000 00024 PMID 1741813 Baselt R 2008 Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man 8th ed Foster City CA Biomedical Publications CS1 maint uses authors parameter link 88 0 88 1 Verispan Top 200 Generic Drugs by Units in 2010 PDF Drug Topics Macnair Patrisha 2012 09 BBC Health Prozac BBC khlngkhxmuleka ekbcak aehlngedim emux 2012 12 11 In 2011 over 43 million prescriptions for antidepressants were handed out in the UK and about 14 per cent or nearly 6 million prescriptions of these were for a drug called fluoxetine better known as Prozac Unknown parameter deadurl ignored help Check date values in date help 90 0 90 1 Wong David T Bymaster Frank P Engleman Eric A 1995 Prozac fluoxetine lilly 110140 the first selective serotonin uptake inhibitor and an antidepressant drug Twenty years since its first publication Life Sciences 57 5 411 41 doi 10 1016 0024 3205 95 00209 O PMID 7623609 91 0 91 1 Wong David T Horng Jong S Bymaster Frank P Hauser Kenneth L Molloy Bryan B 1974 A selective inhibitor of serotonin uptake Lilly 110140 3 p Trifluoromethylphenoxy n methyl 3 phenylpropylamine Life Sciences 15 3 471 9 doi 10 1016 0024 3205 74 90345 2 PMID 4549929 92 0 92 1 Breggin Peter R Ginger Ross Breggin 1995 Talking Back to Prozac Macmillan Publishers pp 1 2 ISBN 978 0 312 95606 6 Swiatek Jeff 2001 08 02 Prozac s profitable run coming to an end for Lilly The Indianapolis Star Electronic Orange Book Food and Drug Administration 2007 04 subkhnemux 2007 05 24 Check date values in date help Lilly Goes Off Prozac The drugmaker bounced back from the loss of its blockbuster but the recovery had costs Fortune Magazine 2004 06 28 96 0 96 1 Class Selena 2002 12 02 Pharma Overview subkhnemux 2009 06 15 Lilly menstrual drug OK d CNN 2000 07 06 Mechatie Elizabeth 1999 12 01 FDA Panel Agrees Fluoxetine Effective For PMDD International Medical News Group A Biotech Phoenix Could Be Rising Forbes 2002 09 25 Drug Maker Is Set to Ship Generic Prozac New York Times 2001 08 02 Patent Expiration Dates for Common Brand Name Drugs subkhnemux 2007 07 20 102 0 102 1 102 2 Sarafem Nation Village Voice 2000 12 05 Galen to Pay 295 Million For U S Rights to Lilly Drug Wall Street Journal 2002 12 09 Galen takes Lilly s reinvented Prozac Telegraph 2002 12 10 New Medicines Seldom Contain Anything New Study Finds New York Times 2002 05 29 Renamed Prozac Fuels Women s Health Debate Washington Post 2001 04 29 Press Release FAA Proposes New Policy on Antidepressants for Pilots Faa gov 2010 04 02 subkhnemux 2012 02 10 Ravilious K 2010 07 16 Prozac Pollution Making Shrimp Reckless National Geographic subkhnemux 2013 11 25 Work Group On Major Depressive Disorder 2010 10 Practice Guideline for the Treatment of Patients With Major Depressive Disorder PDF 3rd ed PsychiatryOnline subkhnemux 2016 08 30 Check date values in date help Depression in adults update CG90 2009 10 khlngkhxmuleka ekbcak aehlngedim emux 2014 06 29 Check date values in date help Gartlehner Gerald Gaynes Bradley N Hansen Richard A Thieda Patricia DeVeaugh Geiss Angela Krebs Erin E Moore Charity G Morgan Laura Lohr Kathleen N 2008 11 18 Comparative Benefits and Harms of Second Generation Antidepressants Background Paper for the American College of Physicians Annals of Internal Medicine subkhnemux 2016 08 30 CS1 maint uses authors parameter link Pharmacological treatment of mental disorders in primary health care PDF WHO 2009 Moller HJ Bitter I Bobes J Fountoulakis K Hoschl C Kasper S 2012 02 Position statement of the European Psychiatric Association EPA on the value of antidepressants in the treatment of unipolar depression Eur Psychiatry 27 2 114 28 doi 10 1016 j eurpsy 2011 08 002 PMID 22119161 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link Causation bias and confounding a hitchhiker s guide to the epidemiological galaxy BMJ George DT Phillips MJ Lifshitz M aelakhna 2011 01 Fluoxetine treatment of alcoholic perpetrators of domestic violence a 12 week double blind randomized placebo controlled intervention study J Clin Psychiatry 72 1 60 5 doi 10 4088 JCP 09m05256gry PMC 3026856 PMID 20673556 Check date values in date help Explicit use of et al in authors help CS1 maint uses authors parameter link Coccaro EF Lee RJ Kavoussi RJ 2009 05 A double blind randomized placebo controlled trial of fluoxetine in patients with intermittent explosive disorder J Clin Psychiatry 70 5 653 62 doi 10 4088 JCP 08m04150 PMID 19389333 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link Coccaro EF Kavoussi RJ 1997 12 Fluoxetine and impulsive aggressive behavior in personality disordered subjects Arch Gen Psychiatry 54 12 1081 8 doi 10 1001 archpsyc 1997 01830240035005 PMID 9400343 Check date values in year help CS1 maint uses authors parameter link Stark LJ Spirito A Williams CA Guevremont DC 1989 04 Common problems and coping strategies I Findings with normal adolescents J Abnorm Child Psychol 17 2 203 12 doi 10 1007 BF00913794 PMID 2745900 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link Berman ME McCloskey MS Fanning JR Schumacher JA Coccaro EF 2009 06 Serotonin augmentation reduces response to attack in aggressive individuals Psychol Sci 20 6 714 20 doi 10 1111 j 1467 9280 2009 02355 x PMC 2728471 PMID 19422623 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link McCloskey MS Berman ME Echevarria DJ Coccaro EF 2009 04 Effects of acute alcohol intoxication and paroxetine on aggression in men Alcohol Clin Exp Res 33 4 581 90 doi 10 1111 j 1530 0277 2008 00872 x PMID 19183141 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link Cherek DR Lane SD Pietras CJ Steinberg JL 2002 01 Effects of chronic paroxetine administration on measures of aggressive and impulsive responses of adult males with a history of conduct disorder Psychopharmacology Berl 159 3 266 74 doi 10 1007 s002130100915 PMID 11862359 Check date values in date help CS1 maint uses authors parameter link Marcotte DE Markowitz S 2009 09 A Cure For Crime Psycho Pharmaceuticals and Crime Trends PDF Nber Working Paper Series Cambridge MA The National Bureau of Economic Research subkhnemux 2013 11 25 Check date values in date help Healy David Herxheimer Andrew Menkes David B 2006 Antidepressants and Violence Problems at the Interface of Medicine and Law PLoS Medicine 3 9 e372 doi 10 1371 journal pmed 0030372 PMC 1564177 PMID 16968128 Breggin Peter R Ginger Ross Breggin 1995 Talking Back to Prozac Macmillan Publishers p 154 ISBN 978 0 312 95606 6 aehlngkhxmulxun aekikhkhxmmxns miphaphaelasuxekiywkb fluxxkesthinkhnathangancdthaaenwthangkarcdkarorkhsumesrasahrbaephthyewchptibtithwipininsthanbrikarradbpthmphumiaelathutiyphumi 2010 aenwthangkarcdkarorkhsumesrasahrbaephthyewchptibtithwipinsthanbrikarradbpthmphumiaelathutiyphumi CPG MDD GP PDF krmsukhphaphcit krathrwngsatharnsukh CS1 maint uses authors parameter link lt ref gt Fluoxetine from the United States National Library of Medicine s Drug Information Portal 25th anniversary of launch of Prozac in the British Journal of Psychiatryekhathungcak https th wikipedia org w index php title fluxxkesthin amp oldid 8896179, wikipedia, วิกิ หนังสือ, หนังสือ, ห้องสมุด,

บทความ

, อ่าน, ดาวน์โหลด, ฟรี, ดาวน์โหลดฟรี, mp3, วิดีโอ, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, รูปภาพ, เพลง, เพลง, หนัง, หนังสือ, เกม, เกม